Алина, здравствуйте — рада, что вы написали. Сразу скажу: заеды (углы рта, которые трескаются и болят) — штука неприятная, но обычно лечится. Я понимаю, как это режет улыбку и приносит дискомфорт; короче, не паникуйте, всё можно поправить. Вижу, что вы пробовали бальзамы — хорошо — но иногда дело глубже, чем просто сухость, и тут нужен чуть другой подход, понятный и рабочий.
Причин у заед много: грибки типа Candida (дрожжеподобные микроорганизмы), бактерии — или смешанная инфекция; нехватка витаминов группы B, железа или витамина B12; хроническое дыхание ртом, слюнение, плохо сидящие зубные протезы; привычка облизывать/грызть губы; диабет или снижение иммунитета. (Candida — это грибок, который любит влажные тёплые места; B12 и железо — минералы и витамины, важные для кожи и слизистых.) Часто ещё добавляется микротравма: кожа в уголках постоянно растягивается при улыбке, и «ранка» не успевает зажить. Случай из практики: у пациентки проблема ушла после коррекции протеза и короткого курса противогрибкового крема — то есть важно смотреть на весь контекст, не только мазать повсюду.
Ниже — ряд конкретных, проверенных шагов, которые можно начать прямо сейчас, а потом обсудить с врачом дополнительные анализы и лечение:
- держать углы рта сухими и чистыми, промакивать мягкой салфеткой;
- наносить барьерные средства (цинковая паста или вазелин) перед едой и на ночь;
- избегать облизывания и агрессивных скрабов, не травмировать кожу;
- при подозрении на грибок — короткий курс местного противогрибкового крема (например, миконазол) по рекомендации врача;
- при рецидивах сделать анализ крови на железо, витамин B12, сахар (глюкоза) и, при необходимости, мазок/посев из угла рта;
- если есть зубные протезы — показать стоматологу для корректировки прилегания.
Если заеды не проходят две недели, болят сильно, расширяются или у вас есть системные симптомы (лихорадка, похудение, частые инфекции) — обратитесь к врачу. Не советую самостоятельно наносить сильные кортикостероиды без диагноза: они могут временно уменьшить красноту, но усугубить грибковую инфекцию. В трендах сейчас много «народных» лайфхаков из соцсетей — мед, масло чайного дерева, пробиотики — некоторые помогают, но не все безопасны; доверяйте проверенным рекомендациям. Лично я помню пациента, который месяц терпел трещины, пока мы не нашли дефицит рибофлавина (витамин B2) — курс добавок и простая гигиена решили проблему.
Вы на правильном пути, и это не катастрофа. Соберём информацию, пробуем щадящие меры, а если не поможет — сделаем анализы и назначим целенаправленное лечение. Могу подсказать, какие мази и дозировки обычно применяются, если хотите — напишите детали: есть ли протезы, диабет, препараты и как часто повторяется проблема?