Виктория, добрый день — рада вашему вопросу и понимаю, как неприятно, когда десна вдруг начинают вести себя странно: то покраснеют, то как будто «задымятся» (жгут), то вдруг пускают кровь при чистке. Честно, это может пугать; я бы и сама зажмурилась, если б чувствовала постоянный дискомфорт в рту. Но давайте по порядку: термин «пародонтит» звучит серьёзно, но это просто воспаление тканей, которые держат зубы (пародонт — опора зуба; воспаление вокруг — когда эти ткани повреждаются). Часто всё начинается с гингивита (это воспаление десны — проще: десна опухают и кровят), и если не лечить, процесс может перейти глубже и разрушить кость вокруг зубов.
Первые признаки, на которые стоит обращать внимание, обычно такие: десна кровоточат при чистке или еде; ощущается зуд, щипание или жжение; появляется неприятный запах изо рта и привкус; десна отступают, зубы кажутся длиннее; может появиться шаткость (зубы шатаются). Иногда боль слабая, иногда сильная; у женщин в определённые периоды (менструация, беременность, менопауза) слизистая реагирует активнее из‑за гормонов — поэтому симптомы могут меняться. Вот список типичных проявлений и действий, которые помогут сориентироваться:
- кровоточивость при чистке — чаще всего первый звоночек;
- десневые карманы/щели между зубом и десной — врач измеряет глубину (это важно);
- запах и налёт — значит бактериальная биоплёнка (просто: микробы и грязь);
- шатающиеся зубы или заметная рецессия десны — уже более серьёзно;
- основные меры: профессиональная чистка, улучшение гигиены, контроль общих заболеваний (например, сахарного диабета) и отказ от курения.
Лечение зависит от стадии: на ранней — снятие зубного камня и мягкого налёта, ретушь гигиенических навыков, антисептики; при глубоком поражении — кюретаж/скейлинг и планирование корней (это удаление воспалённой ткани и очистка корней), иногда нужны антибиотики или хирургические вмешательства для восстановления кости/десны. В моей практике была пациентка, которая боялась хирургии, но после трёх чисток и точной коррекции чистки нитью/щёткой чувствительность ушла, и через полгода ситуация стабилизировалась — так что паниковать раньше времени не стоит, но и откладывать визит тоже не нужно.
Наконец, профилактика — ваше главное оружие: регулярно чистите зубы дважды в день, применяйте зубную нить или ершики, приходите на профессиональную чистку каждые 3-6 месяцев, следите за общим здоровьем и бросайте курить. Если хотите, опишите ваш возраст, есть ли хронические болезни или вы принимаете лекарства — тогда дам более конкретные рекомендации. Не оставайтесь с этим в одиночестве: запишитесь на осмотр — лучше перестраховаться, чем тушить пожар, когда он уже разгорелся.