Здравствуйте, Назар. Понимаю — ситуация с прорезыванием у малыша может выть и шалить: тут и плач, и сопли, и вечный каприз — всё как будто смешалось в один котёл. Я видел похожие сцены в кабинете: родители бегут, нервничают — кто-то гладит, кто-то трясёт погремушку. Скажем прямо, иногда хочется просто сказать: «держитесь», но лучше дать чёткую карту действий. А вы когда-нибудь замечали, что первые зубки обычно «вырываются» как неожиданная гроза — быстро, шумно и с запахом приключения? Вот примерно так.
Чаще всего первыми прорываются нижние средние резцы (то есть два нижних центральных зуба) — это обычный порядок (резцы — передние зубы, которые режут пищу). Затем идут верхние средние резцы, боковые резцы, первые моляры (большие жевательные зубы), клыки и вторые моляры (в общей схеме у детей 20 молочных зубов к 2-3 годам). Возрастные рамки гибкие: некоторые младенцы начинают в 4-6 месяцев, другие в год — всё в пределах нормы (если речь не о явном отставании, тогда обсудим отдельно).
Симптомы часто типичны: раздражительность, слюнотечение, желание грызть предметы, покраснение и распухание дёсен, нарушения сна, небольшая температура (обычно невысокая). Но когда бить тревогу? Обратите внимание на эти сигналы:
- температура выше 38,5 °C или лихорадка длится более суток;
- затруднённое дыхание, серьёзная отёчность лица или шеи;
- подавление еды и питья, сильная вялость, рвота;
- местный сильный нарыв/гной или продолжающееся кровотечение из дёсен;
- симптомы не соответствуют обычному прорезыванию или развиваются стремительно.
Что делать дома и к чему готовиться в кабинете: дайте малышу холодный (не замороженный) прорезыватель или чистую прохладную тряпочку, аккуратно массируйте дёсна пальцем, давайте пить больше тёплой или комнатной жидкости. Жевательные игрушки из силикона — лучше, чем «бусы» на шее (это риск удушья, тренд неправильный — не используйте). С осторожностью применяйте парацетамол или ибупрофен по детской схеме после согласования с педиатром (вес и возраст важны). Избегайте бензокаина у детей до 2 лет — редкие, но серьёзные осложнения возможны (метгемоглобинемия — проще: кровь хуже переносит кислород). Я однажды видел ребёнка с большим полукруглым пузырём на десне — это был зубной капсул (eruption cyst), который прошёл сам и не требовал скальпеля, но другой малыш попал к стоматологу вовремя и избежал абсцесса; поэтому внимательность спасает.
Держите связь с педиатром и детским стоматологом, не тяните при тревожных признаках, и помните: прорезывание — чаще естественный процесс, который можно облегчить простыми способами. Вы не одиноки в этой истории; если захотите, опишу симптомы малыша подробнее и подскажу, что конкретно делать дальше.
Перейти к содержимому 
