Айша, здравствуйте — рада помочь и сочувствую: заеды действительно умеют портить день, чесслово, и неприятно, когда губы трескаются и болят. Попросту скажу: это частая штука, которая может появляться по разным причинам — от банального сухого ветра до более серьёзной штуки в организме. Ну и да, иногда мази дают временное облегчение, а проблема возвращается; так бывает, не паникуйте.
Обычно заеды — это ангулит (медицинский термин; по-простому — трещинки в уголках рта), и причины у него разноплановые. Чаще всего виноваты грибки рода Candida (дрожжеподобные микроорганизмы), реже — бактериальная инфекция (стафилококк), иногда смешанный вариант. В группе риска люди с плохо подогнанными протезами или привычкой постоянно облизывать губы, пациенты с сахарным диабетом, при дефиците железа или витаминов группы В (В2 — рибофлавин, В12), а также при сниженном иммунитете. Для точности нужна простая диагностика: врач осмотрит, может взять соскоб или посев (чтобы понять, грибок или бактерия), и обычно назначают набор анализов крови — уровень глюкозы, ферритина (железо), витамины B12 и фолаты (простыми словами — чтобы исключить дефициты), иногда оценка на ВИЧ при показаниях. Вы спросите: «А как понять, что именно мой случай?» Иногда хватает взгляда специалиста; в сложных или хронических случаях нужны лаборатории.
- Немедленные меры: держать уголки рта сухими и чистыми, аккуратно промокать, не облизывать; применять защитные бальзамы без вкусов и отдушек (петролатум/вазелин).
- Медикаменты: при кандидозе — топические противогрибковые кремы (клотримазол, нистатин) по назначению врача; при бактериальной флоре — местные антибиотики (мупироцин) или комбинированные средства; иногда короткий курс кортикостероидного крема снимает воспаление, но только под контролем врача.
- Если рецидивы или выраженная болезненность — обследование крови (глюкоза, ферритин, витамины В), санация зубов, проверка конструкции протезов или прикуса.
- Домашние методы: смягчение вазелином, щадящая гигиена, исключение раздражителей; народные средства (мёд, масло кокоса, ромашка) можно пробовать как дополнение, но не вместо лечения.
- Когда к врачу: если заеды не проходят 7-14 дней, возвращаются, усиливается боль или есть симптомы общей болезни — обязательно к специалисту.
Лечение подбирается по причине. Если виноват грибок — крема работают хорошо и недолго, но важно убрать благоприятные условия для роста: влагу, слюнотечение, неправильно сидящий протез. Если дефицит витаминов или железа — коррекция питания и приём препаратов, назначенных по анализам, часто решает проблему надолго. Иногда приходится назначать пероральные противогрибковые или антибиотики, но это решает врач после подтверждения диагноза. Народные средства вроде мёда или масла могут помочь как смягчающая мерка, но научных доказательств, что они «излечивают навсегда», мало. Лично у меня был случай: пациентка с рецидивами оказалась с низким ферритином — после курса лечения железом и замены плохо сидящих коронок заеды ушли и не вернулись.
Вы не одна в этом вопросе, Айша; задавайте дополнительные детали (какие кремы использовали, есть ли протезы, диабет), и я подскажу более конкретно. Не тяните — если терпимость падает и трещины не заживают, лучшая стратегия — обследование и целенаправленное лечение, а не бесконечная смена мазей в надежде на чудо.
Перейти к содержимому 
