Здравствуйте, Кристина! Понимаю, как это достаёт: язык как будто «лезет», облезает, жжёт и побаливает — неприятно, да и нервов отнимает. Ну что ж, не паникуйте, давайте разберёмся по-человечески: такое может случаться от разных причин — от грибка до дефицита витаминов, от трения протезов до нервного напряжения. Бывает, приходят пациенты, сначала думают, что «само пройдёт», а через неделю-которую выясняется, что нужно просто сменить пасту или лечить молочницу. Я вам это говорю как стоматолог и как человек, который видел подобное не раз — всё поправимо, чаще без страшных историй.
Чаще всего под «облазящим» языком скрываются такие состояния, как глоссит (воспаление языка — язык красный, болезненный, иногда с шелушением), кандидоз (молочница — грибковая инфекция, выглядит как беловатые налёты), географический язык (доброкачественная карта с красными и бледными участками) или синдром жжения языка (когда болит и горит, но видимых изменений немного). Также это может быть реакция на лекарства, аллергия, дефицит витаминов группы B, железа или витамина B12 (недостаток — когда организму не хватает нужных веществ), сахарный диабет или раздражение от зубных протезов и острых краёв пломбы. Часто играет роль и стресс: нервы дают о себе знать через ротовую полость — это реальность, хоть и неприятная.
Что можно сделать прямо сейчас и что обычно проверяю я у пациентов:
- Сдайте базовые анализы крови: общий анализ, ферритин (запасы железа), B12, фолиевая кислота, глюкоза или HbA1c — это покажет, нет ли дефицитов или диабета.
- Осмотр у стоматолога — проверим зубы, пломбы, протезы, пощупаем язык; при подозрении на грибок возьмём мазок на микрофлору.
- Если мазок подтвердит грибок, назначают противогрибковые препараты (местные или системные); при дефиците — витамины и железо; при аллергии — устранение раздражителя.
- Временно избегайте острой, кислой, горячей пищи, алкоголя и табака; используйте щадящую пасту, полоскания тёплой водой; некиньте чеснок и сода — лучше мягкие меры.
- Если болит сильно и ничего не помогает, нужна консультация терапевта, иногда дерматолога или ЛОРа — редко требуется биопсия (взятие кусочка ткани для анализа).
Пара практических случаев: у молодой пациентки после курса антибиотиков появился белый налёт и жжение — это был кандидоз, лечили тетраконизолом местно, через 10 дней всё ушло. У другого — протез натирал щёку и язык, проблема решилась просто: подточили пластмассу и дали временную пасту для чувствительных мест. Видите, порой причина-примитивна, но помогает точная диагностика. Вы чувствуете тревогу — это нормально; задайте вопрос врачу очно, возьмите список лекарств и снимки, если есть, и идите на осмотр.
Если хотите, могу помочь составить список анализов и вопросов для врача, который вы возьмёте с собой на приём, или подсказать, какие снимки и документы полезно иметь. Берегите себя, Кристина: язык — как индикатор здоровья, он говорит нам правду; иногда нужно лишь немного внимания, чтобы он «затих».
Перейти к содержимому 
