Здравствуйте, Ольга, очень жаль, что вы так мучаетесь — это действительно выматывает. Честно, ночами когда всё стихает и зуб начинает «стрелять», хочется просто отрубиться, а не крутиться и искать удобную позу; я бы тоже возненавидел такие вечера. Иногда кажется, что боль живёт своей жизнью: то колет, то давит, то пульсирует как забитый барабан, и ни одна таблетка не держит удар долго — ну и кошмар, согласитесь. Понимаю беспокойство и растерянность; давайте разберём спокойно, что может быть и что реально сделать прямо сейчас.
Чаще всего боль под коронкой вызвана воспалением внутри зуба — ретроградная или рецидивная инфекция нерва (пульпит/периапикальный абсцесс, проще: инфекция у корня зуба), микроподтёком у краёв коронки с кариесом под ней, трещиной корня или проблемами с прикусом (перегрузка). Иногда боль «отдаёт» из пазух носа (синусит) — кажется как будто зуб болит, а виновата носовая пазуха. Вот что можно попробовать дома, пока не доберётесь до врача: аккуратно полоскать тёплым солёным раствором, прикладывать холод снаружи при отёке, держать голову выше ночью, не жевать на больной стороне и безопасно принимать обезболивающие. Но помните: это временно, а не лечение окончательное.
- Тёплый солёный раствор (1/2-1 ч.л. соли на стакан воды) полоскать каждые 2-3 часа — помогает снизить бактерии и снять воспаление (простыми словами: промывает и немного «успокаивает»).
- Холодный компресс на щёку 15-20 минут при отёке — охлаждение уменьшит боль и опухоль, но не при чисто зубной боли без наружного вздутия.
- Ибупрофен или парацетамол по инструкции; при сильной боли их можно чередовать по схеме, но лучше обсудить дозировку с врачом (не давайте несовместимые препараты одновременно).
- Избегайте горячего и стягивающего давления, не грызите жёсткую пищу на поражённой стороне.
Если через сутки-два облегчения нет, или появилась припухлость лица, лихорадка, затруднённое глотание или дыхание — срочно к стоматологу или в приёмный покой, это потенциально опасно (инфекция может распространиться). Диагностика обычно включает рентген/ОПТГ или КТ (для сложных случаев) и тесты чувствительности — иногда нужно снять коронку, открыть канал и сделать повторное лечение корня (ретретмент) или, в тяжёлых ситуациях, удалить зуб. Наблюдал случай: пациентка приходила после коронки, ночами кричала от боли, мы сняли коронку, обнаружили скрытый кариес и воспаление у корня — сделали перепломбировку каналов и вернули коронку; через пару дней спала спокойно.
Понимаю, как страшно и уязвимо себя чувствуете, когда болит зуб и планы рушатся; вы не одна. Современные тренды — телемедицина и одноэтапная эндодонтия (корень лечат за одно посещение) — помогают быстрее получить помощь, но осмотр вживую всё равно важен. Держитесь, Ольга: позвоните своему стоматологу, опишите симптомы, при сильном отёке и температуре — не откладывайте визит. Если хотите, могу подсказать, какие вопросы задать врачу или как подготовиться к приёму.
Перейти к содержимому 
