Надежда, здравствуйте — понимаю вашу тревогу и радость одновременно; это смесь «ой‑ой» и «как мило», когда внук начинает ковырять десны и слюни текут как ручеёк. Обычно первые зубки у малышей начинают прорезываться в районе 6-10 месяцев, иногда раньше (3-4 месяца) и иногда позже — до года и полтора. Часто первыми выходят нижние центральные резцы (маленькие передние зубы). Но тут, как говорят, каждый ребёнок — своя история: у одной мамы всё тихо, у другой — настоящая буря вечерами с плачем и тревогой; знакомо?
Чем это обычно сопровождается: усиливается слюноотделение, малыш тянет в рот игрушки и кулачки, десна выглядят припухшими и краснее (эритема — простыми словами: покраснение), может быть зуд и беспокойство, хуже спит и отказывается от еды. Небольшое повышение температуры до 37-37,5 °C иногда встречается, но высокая лихорадка, тяжелая диарея или рвота скорее указывают на инфекцию, а не на зубы. Колики (боли в животике: бурчание, подтягивание ножек) часто случаются в раннем возрасте и могут совпадать с прорезыванием — не редкость спутать одно с другим; я помню случай, когда мама была уверена, что зубы, а оказалось — ушная инфекция, поэтому внимание к общему состоянию важно.
- Что реально помогает дома: мягкий массаж десен чистым пальцем или стерильной салфеткой, охлаждённые (не замороженные) силиконовые прорезыватели; чистые прохладные полотенца для жевания.
- Можно давать анальгетик по весу (парацетамол или ибупрофен) только после консультации с педиатром; не используйте препараты с бензокаином (можут быть рискованными) и не наносите спирт или народные мази.
- Следите за гигиеной: протирайте слюну и кожу вокруг рта, чтобы не появлялся раздражающий дерматит; не давайте твердые печенья ради «успокоения» — есть риск подавиться.
Когда обращаться к врачу? Немедленно, если температура высокая (>38,5 °C), сильная рвота или понос, признаки обезвоживания (меньше мочеиспусканий, сухая кожа, вялость), сильный отёк или гной из десны, травма челюсти или если вы сомневаетесь и не можете успокоить ребёнка. Лучше перестраховаться, чем пропустить серьезную инфекцию. Помните: прорезывание зубов — долгий роман, а не вспышка; каждый зуб может «пробиваться» несколько дней, а весь процесс длится до 2-3 лет. Если нужен расчет дозировки или хотите обсудить конкретный случай — напишите возраст и вес внука, посмотрю внимательнее и подскажу дальше.