Здравствуйте, Любовь. Понимаю, неприятно — когда уголки губ трескаются, щемит и болит, это режет всю обычную жизнь; ну вот так бывает, и не сто́ит дело откладывать. Чаще всего заеды (угловой хейлит — воспаление в складках рта) связаны с несколькими банальными вещами: микробы (грибы — кандиды, простыми словами «молочница», или бактерии — как золотистый стафилококк), пробой защитного барьера кожи, постоянным облизыванием, плохо сидящими протезами, нехваткой витаминов (например рибофлавина — витамина B2) или проблемами с сахаром в крови. Я видел пациента с «вечными» заедами — всё из‑за неправильно подобранной коронки, представляете? Вот и выходит, что причина может быть и бытовая, и вполне медицинская.
Лечить стоит по шагам, проще и эффективней. Сначала пробуем местные средства: противогрибковые мази (например клотримазол, миконазол — крем, наносить 2 раза в сутки 7-14 дней), при смешанной или бактериальной инфекции — антибактериальная мазь (мупироцин или фузидиевая кислота). Короткий курс мягкого кортикостероида (гидрокортизон 1%) допустим при выраженном воспалении, но только вместе с антиинфекционной терапией (стероиды сами по себе могут «подавить» иммунитет и усугубить грибок). Если заеды не проходят — обследование крови (на сахар и железо) и визит к стоматологу или терапевту обязателен. Что можно сделать дома прямо сейчас? Вот простой план действий:
- поддерживать влажность и барьер: вазелин или окклюзивный крем несколько раз в день;
- антисептика и местная терапия: антисептические полосканья, а при подозрении на грибок — крем с клотримазол;
- исключить травмирующие факторы: не обкусывать, не облизывать, проверить протезы и прикуc;
- пересмотреть питание/добавки: при дефиците — под контролем врача витамин B2, B12, железо;
- при частых рецидивах — обследование на сахар крови и иммунный статус.
Народные рецепты нравятся многим, и кое‑что действительно помогает как вспомогательное средство: масло кокоса или мёд обладают мягким противогрибковым и смягчающим эффектом (мёд — натуральный антисептик, но аллергию учитывать), тёплые отвары ромашки как полоскание — успокаивают. Но помните: это поддержка, не замена медикаментозной терапии при ясной инфекции. И ещё — избегайте мощных гормональных мазей «на глаз»; видел пациентов, у которых они лишь навредили.
Если боль сильная, трещины глубокие, заеды не проходят 7-10 дней на правильной терапии или возвращаются снова и снова — пора к врачу. Я лично сталкивался с ситуацией, когда простая коррекция протеза и двухнедельный курс клотримазола убрали проблему «раз и навсегда»; а у другого пациента помогла диагностика диабета, что радикально изменило подход. Берегите губы этой зимой: бальзам с церамидами, своевременное лечение и немного терпения — часто это всё, что нужно.
Перейти к содержимому 
