Виталий, здравствуйте — рад, что вы написали; давайте разберёмся спокойно и по делу. Судя по описанию, десны стали более чувствительными и иногда кровоточат — это классический «звоночек», который лучше не игнорировать. Слово «пародонтоз» обычно у людей на слуху, но в современной стоматологии чаще говорят «пародонтит» (воспаление тканей вокруг зуба, которое может привести к потере опоры — проще: к тому, что зубы начинают шататься). Бывает и устаревшее значение «пародонтоз» (технически — дегенеративные изменения), но для пациента важнее: началось воспаление — и его можно остановить, если не тянуть.
Как понять, что это начинается? Обратите внимание на то, что чаще всего предшествует беде: десна краснеет или становится тёмно-бордовой, припухает, легко кровоточит при чистке, появляется стойкий неприятный запах изо рта и даже оголение шеек зубов (когда кажется, что зубы «длинные»). Ещё один сигнал — если между зубами появляются «щели» или сами зубы начали немного шевелиться. Может быть и пассивное течение: иногда всё словно подкрадывается — утром запах, вечером лёгкая боль, и люди думают «сам пройдёт». Не проходит; так оно и идёт, к сожалению.
Ниже — конкретика, что можно сделать прямо сейчас, чтобы не упустить момент и сохранить зубы:
- Запишитесь на приём к стоматологу в ближайшие 1-2 недели — осмотр, пародонтальная щуп (специальный зонд измеряет глубину карманов) и рентген покажут, есть ли уже костная убыль.
- Улучшите домашнюю гигиену: мягкая щётка, чистка утром и вечером, межзубная щётка или зубная нить ежедневно — это не прихоть, а базовый щит.
- Профессиональная чистка (ультразвук + полировка) у гигиениста — удалит зубной камень и налёт, которые питают воспаление.
- Контроль общих факторов: бросить курить, проверить сахар в крови (если вы диабетик или склонны), обсудить лекарства с врачом — некоторые препараты делают десну «реактивной».
Если коротко о лечении: в начальной стадии обычно достаточно масштабной профессиональной чистки и строгой гигиены дома; при среднетяжёлом и тяжёлом пародонтите делают глубокую чистку корней (шлифовка корней, чистка в карманах — «скейлинг и полировка», иногда с местными антибиотиками), а при серьёзной потере костной опоры — оперативные вмешательства или регенеративные методики. Я видел пациента 45 лет, который жаловался на кровь при чистке: после двух визитов к гигиенисту и пересмотра техники чистки через полгода кровоточивость ушла и подвижность снизилась — всё реально поправимо, если действовать вовремя. А другая история: знакомый курильщик тянул годами — в итоге несколько зубов удалили; это как с ржавчиной: если не соскоблить, металл сгниёт.
Вы не одиноки в тревоге, и действовать имеет смысл прямо сейчас: обратитесь к стоматологу, начните пользоваться межзубными щётками и пересмотрите общее здоровье. Если хотите, могу предложить checklist для визита к врачу или подсказать, какие вопросы задавать на приёме.