Здравствуйте, Давид. Спасибо за подробный вопрос — понимаю, что вам сейчас не по себе, и это нормально. Короче, давайте разберёмся: возможно вы имели в виду натамицин (часто путают названия) — это противогрибковый препарат, а хлоргексидин — антисептик (убивает или тормозит микробы). Если десны рыхлее, дышать не так свежо и нет явных белых налётов, то чаще всего проблема бактериальная — с зубным налётом и гингивитом (воспаление дёсен). Но если есть белые плёнки, жжение или сухость, то можно думать о кандидозе (грибковой инфекции) — тут натамицин действительно помогает. Не паникуйте, мы не торчим на краю вулкана: сначала диагноз, потом лечение.
Практически: хлоргексидин (0,12-0,2%) показан при острых инфекциях, после профессиональной чистки или при активном гингивите как «заплатка» на короткий срок — обычно 7-14 дней. Минусы: потемнение зубов, изменение вкуса, иногда раздражение слизистой; нельзя длительно, не годами. Натамицин в виде мази или раствора применяется при кандидозе и редко нужен при обычном воспалении дёсен. Важно помнить, что антисептик не заменит щётку и нить — механическая чистка основа лечения. Я как стоматолог видел пациента, который пытался «полоскать всё подряд» месяцами — результат был слабый; после скейлинга (профессиональная чистка, просто: удаление камня) и короткого курса хлоргексидина через 2 недели запах ушёл.
Вот несколько практических шагов, которые помогут прямо сейчас, и они реально работают:
- улучшите домашний уход: мягкая щётка, паста с фтором, ежедневная зубная нить и чистка языка (язык — частый источник запаха);
- если врач подтвердит бактериальный гингивит, короткий курс хлоргексидина плюс профессиональная чистка;
- при подозрении на грибок — осмотр, и при необходимости местный натамицин по назначению;
- проверьте лекарства и общие состояния (сахарный диабет, сухость во рту) — они влияют на микрофлору;
- не используйте антисептик постоянно: это как молоток — отлично для гвоздя, но не для шурупа.
Если хотите, опишите подробнее: есть ли белые налёты, кровоточивость, болит ли при чистке, берёте ли лекарства, курите ли вы? Можно прислать фото (если удобно) для более точного совета. Мне важно, чтобы вы не «летели в темноте» и не теряли время: часто простой план — чистка, улучшение гигиены и короткий курс целевого средства — решает ситуацию. Конечно, при сомнениях запишитесь на приём: лучше раз и по делу, чем гадать неделями. Удачи вам, и если хотите, помогу расписать конкретный порядок действий.
Перейти к содержимому 
