Марианна, привет — понимаю, как это достаёт: нарыв на десне рядом с зубом может реально раздражать, жёстко мешать жевать и вообще выбивать из колеи. Не парьтесь слишком сильно, но и не отмахивайтесь: боль, припухлость и постоянная мысль о проблеме — повод прислушаться к телу. Я встречал таких людей — у кого-то всё рассосалось после лечения канала, у кого-то понадобилось вмешательство — и поверьте, чаще всё лечится быстрее, если не тянуть.
Скорее всего это локальный абсцесс (гнойник — накопление гноя в тканях) или периодонтит (воспаление у корня зуба — простыми словами, корень заражён). Частые причины: кариес, трещина зуба, запущенный канал или гингивит/пародонтит (воспаление дёсен — проще: десны болят и опухают). Когда гной скапливается, появляется распирающая боль, иногда лихорадка, увеличиваются лимфоузлы — и есть риск, что инфекция пойдёт дальше. Вопрос: ждать или бежать к врачу? Ответ зависит от симптомов и динамики.
- Немедленно к врачу, если появилась выраженная припухлость лица, затруднение при глотании или дыхании, сильная жара/озноб, скачок пульса, распространяющаяся краснота или быстро нарастающая боль;
- Записаться в ближайшее время, если гной выходит во рту, боль мешает спать или не снимается обезболивающими;
- Можно подождать день-два и вести домашнее наблюдение при слабой локальной боли без ухудшения — но только с обязательным визитом к стоматологу в ближайшие дни.
Что можно делать дома прямо сейчас: тёплые солевые полосканья (чайная ложка соли на стакан тёплой воды), аккуратные прохладные компрессы снаружи для уменьшения боли, стандартные обезболивающие (ибупрофен или парацетамол — по инструкции). Не колите и не прокалывайте нарыв сами — это чревато. В клинике осмотр и рентген покажут источник; врач может сделать вскрытие и дренаж (вскрыть гной под анестезией — проще: убрать гной), выполнить эндодонтическое лечение (лечение каналов — чистка и пломбирование внутри зуба) или удалить зуб, если он не подлежит спасению. Иногда назначают антибиотики (обычно амоксициллин с клавулановой кислотой; при аллергии — клиндомицин), но важно помнить про устойчивость к антибиотикам — сейчас тренд в медицине: пить антибиотики обдуманно, по назначению врача, а не «на всякий случай».
Я видел случай, когда пациентка тянула две недели, надеясь, что «само пройдёт» — в итоге опухоль распространилась на щёку и потребовалось госпитализация на вскрытие; но были и другие пациенты, которых мы быстро пролечили амбулаторно и они пошли домой уже на следующий день. Боитесь стоматолога? Это нормально; спросите про местную анестезию и седативные опции, многие клиники предлагают неотложный приём или онлайн-консультацию — сейчас это модно и удобно. Если хотите, опишите свои симптомы подробнее — я подскажу, насколько срочно нужно ехать и что взять с собой.
Перейти к содержимому 
