Анна, добрый день — жаль, что вам приходится сталкиваться с этим. Недавно я увидела у пациентки похожую картину: десна распухла, и рядом с одним зубом прям всё болело, ела она потом через силу, спала плохо — короче, кошмар. Ну, что сказать — опухоль, покраснение и боль обычно не проходят сами по себе быстро, а при нарастающем дискомфорте лучше не тянуть, правда? Немного простых слов от врача: опухшая десна чаще всего означает местное воспаление — это может быть и гингивит (воспаление десны, проще — бледной плёнки вокруг зуба), и периапикальный абсцесс (гной у корня зуба — больно и опасно), и пародонтальный абсцесс (гной в кармане десны при заболевании опорного аппарата зуба).
Понимаю, тревога съедает сна и аппетит; поэтому скажу конкретно, что можно сделать дома прямо сейчас: тёплые полоскания с солёной водой — хорошая первая помощь (снимает отёк, разжижает секрет), обезболивающие типа ибупрофена или парацетамола — по инструкции, мягкая пища и не трогать место пальцами. Антибиотики назначает врач, их не стоит пить «на всякий случай» — это не всегда нужно и может причинить вред. Если вы уже пробовали соль и стало хуже или не стало лучше в течение 24-48 часов — пора к специалисту.
Кого искать? В большинстве случаев начальная консультация у врача-стоматолога (терапевта) решит, нужен ли корневой канал (эндодонтия) или же удаление зуба и вмешательство хирурга. Стоматолог-хирург подключается, когда требуется вскрытие и дренирование абсцесса (сделать отверстие, чтобы вышел гной — простыми словами), экстракция (удаление зуба) или хирургическое лечение распространённого воспаления. Вот когда действительно стоит бежать в клинику немедленно:
- повышение температуры, общее недомогание, сильная слабость;
- распространение набухания на щёку, шею или глазную область;
- затруднение дыхания или глотания, западание языка, невозможность открыть рот (тризм — «запирание» челюсти);
- усиление боли несмотря на обезболивающие и полоскания.
Лично я видел случай, когда пациентка медлила несколько дней, надеясь, что «само пройдёт» — в итоге потребовалась экстренная госпитализация и оперативное вскрытие, так что лучше перестраховаться. Тенденция сейчас такова: стоматологические инфекции чаще всего успешно лечатся при раннем обращении, современные методы позволяют сохранить зубы и избежать больших разрезов. Если сомневаетесь — звоните в клинику, опишите симптомы, вам подскажут срочность; в большинстве городов есть дежурные хирурги.
Если хотите, напишите, где именно распухла десна, есть ли температура и насколько сильная боль — тогда смогу подсказать более прицельно. Я понимаю вашу тревогу и готов помочь спокойно, шаг за шагом.