Рита, привет. Ночью, когда всё тихо, и звук шагов в коридоре глушит мысли, зуб вдруг начинает ныть и жечь — прямо облом, да? Я понимаю и сочувствую: такое чувство, будто внутри кто-то дергает нерв по-старому и без предупреждения, вот прямо «включили сирену». Иногда боль подкрадывается сперва несмело, будто намекает, а потом — бац — громко, режет, ломает сон, и таблетки кажутся слабой шуткой. Расслабься немного, постарайся прежде всего не паниковать; да, сложно, но сейчас главное — сначала облегчить состояние, а уже потом разбираться в причинах.
Частые причины ночной зубной боли — пульпит (воспаление нерва внутри зуба, по-простому — «нерв распух»), периапикальный абсцесс (скопление гноя у корня зуба), трещина зуба или глубокий кариозный очаг; бывает, что боль отдаёт из пазух носа (синусит), и тогда кажется, что болит зуб. Что делать прямо сейчас? Вот список простых и безопасных мер, которые могут помочь ненадолго, пока не доберётесь до врача:
- Тёплое солёное полоскание: 1/2-1 чайной ложки соли на стакан тёплой воды — полощите 3-4 раза в час (соль подсушит и уберёт часть микробов).
- Холодный компресс снаружи на щёку по 10-15 минут: снижает отёк и «зазывает» болевые рецепторы в ноги.
- Обезболивающее: ибупрофен или парацетамол по инструкции, если нет противопоказаний; не смешивайте препараты без нужды.
- Не ковыряйте и не глотайте обезболивающие гели долго: местные анестетики (гели с бензокаином) дают краткий эффект, но не лечат.
- Чистка и аккуратное удаление остатков пищи, избегайте горячего и дуже холодного.
Если добавились опухоль лица, лихорадка, затруднённое глотание или дыхание — это тревожный сигнал: нужно срочно в приёмный покой (инфекция может распространиться). Без видимых симптомов опасной интоксикации — главное встретиться с дежурным стоматологом как можно раньше (многие клиники сейчас предлагают ночные приёмы или телеконсультации; тренд — экстренная стоматология доступна 24/7 в больших городах). Антибиотики имеет право назначать только врач при явных признаках инфекции; не берите курс «про запас».
В практике у меня был случай: пациентka пришла на следующий день после бессонной ночи, ей помогло комбинированное полоскание и ибупрофен, но корень зуба уже был в беде — сделали удаление нерва (эндодонтию — чистка и пломбирование каналов; по-простому: убрали болевой «кусок» внутри). Помните, временные ухищрения — это спасатель лодочник в шторм, но не капитан судна; окончательное решение — у стоматолога. Если хотите, опишите симптомы подробнее, скажу, что вероятнее и насколько срочно бежать в клинику.