Марина, привет — мне очень жаль, что вы проснулись от этой зверской боли; лежите и чувствуете, как зуб словно бьёт в такт вашему сердцу, ну вот так и жить не хочется. Это знакомо многим: сначала вечер, чай с печеньем, потом — бац — резкая стрела, тоска и бессонница. Часто за такой болью прячется пульпит (воспаление нерва зуба — простыми словами «нерв в зубе зашёл в беду») или флюс (абсцесс, то есть гнойник у корня — проще: гной под десной), но не всегда — иногда это чувствительность от трещины или воспаление десны. Я понимаю тревогу; когда человек пишет ночью: «что делать?», ответ должен быть быстрым и бережным.
Если нужно срочно смягчить состояние до визита к врачу, попробуйте последовательные шаги: полоскание тёплой солёной водой (пол чайной ложки соли на стакан тёплой воды) — это помогает снизить бактерии и снять часть раздражения; прикладывайте холодный компресс к щеке по 10-15 минут (если есть сильный отёк, холод предпочтительнее тепла); можно принять анальгетик (обезболивающее): парацетамол 500-1000 мг каждые 4-6 часов, но не более 3000 мг в сутки, или ибупрофен 200-400 мг каждые 4-6 часов, не превышая 1200 мг в сутки без назначения врача. Обязательно проверьте противопоказания: проблемы с печенью — будьте осторожны с парацетамолом, язва или почечная недостаточность — с ибупрофеном, беременность — спросите доктора. И да: не кладите ацетилсалициловую таблетку прямо на дёсну — это опасно, может обжечь ткань.
Чего не делайте — это тоже важно: не пытайтесь вскрывать гнойник, не используйте спиртные компрессы на десну, не мешайте сильными народными средствами (например, чёрным чаем с мёдом — может быть тепло, но не лечит инфекцию) и не откладывайте при признаках осложнения. Немедленно обращайтесь за неотложной помощью, если появляется высокая температура, усиливающийся отёк лица, трудности с глотанием или дыханием, сильная точечная припухлость под челюстью — это может быть распространяющаяся инфекция. Иногда зубная боль — сигнал более серьёзного системного процесса; лучше перестраховаться.
- Полоскать тёплой солёной водой каждые 30-60 минут до уменьшения боли;
- Холод на щёку 10-15 минут, затем перерыв — для уменьшения отёка;
- Принять разрешённый вам анальгетик в рекомендуемой дозе и записаться на срочный приём;
- Не накладывать народные «панацеи» на рану и не прокалывать припухлость;
- При признаках осложнения — немедленно к врачу или в приёмное отделение.
Как стоматолог я видел ночные «атаки» много раз: одна пациентка спаслась на ночь комбинацией тёплых полосканий и ибупрофена, утром пришла — сделали депульпирование (удаление воспалённой ткани внутри зуба — по-простому: «вырвали нерв»), и боль ушла как рукой сняло. Сейчас тренд — телемедицина и круглосуточные консультации стоматологов: многие клиники дают короткую онлайн консультацию и подсказывают, идти ли на приём срочно. Напишите, если хотите: расскажите симптомы и какие лекарства у вас есть, помогу сформулировать план действий и подскажу, когда бежать в клинику прямо сейчас.