Мирослав, привет. Слушай — прямо по-человечески: зуб начал болеть, и всё вокруг рушится, знаю это чувство. Врач внутри меня сразу подумал, что, скорее всего, это острая пульпитная боль или обострение воспаления у корня (пульпит — когда «нерв» внутри зуба воспалён; проще — внутри зуба полный бардак). Подходить к выбору между Имесилом и Кеторолом можно по‑взрослому: один обычно мягче и подойдёт для умеренного дискомфорта, другой мощнее, но с бОльшими рисками и строго на короткий срок. Да, друзья могли бы и поспорить, и каждый прав по‑своему; а что действительно важно — это понять причину и не глушить проблему таблетками надолго.
Немного клиники и простым языком: оба лекарства относятся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС — то есть снимают боль и воспаление, без «морфия»). Имесил чаще даёт быстрое снижение боли при обычных зубных «стрелах» и жаре, он щадящ для многих людей, но не волшебник против глубокого гнойного процесса. Кеторол (кеторолак) — тяжёлая артиллерия: бьёт сильнее и быстрее, но «берёт плату» — больше нагрузка на желудок и почки, риск кровотечений выше, и его не рекомендуют принимать дольше нескольких дней. В моей практике был молодой пациент 22 лет: в пятницу вечером мучился, принял Кеторол по назначению врача и на выходные снял остроту, а в понедельник мы сделали канал и проблему устранили навсегда. Но это исключение, а не правило: не стоит ставить пластыри на текущую инфекцию.
Что сделать сейчас, пока вы решаете — пойти к стоматологу или нет? Вот краткий и практичный план действий, который я даю пациентам в экстренных случаях:
- свяжитесь со стоматологом и запишитесь на приём как можно скорее;
- если боль сильная — по инструкции можно принять Кеторол (коротким курсом) или Имесил (для менее тяжёлых симптомов), но учтите противопоказания и предсознание (аллергии, язва, проблемы с почками);
- параллельно используйте тёплые/холодные компрессы и полоскания тёплой солёной водой для уменьшения отёка (полоскать — не глотать);
- не принимайте одновременно несколько НПВС, не превышайте рекомендуемые дозы и избегайте алкоголя;
- при появлении отёка лица, температуры выше 38.5 °C или сильной отдающей боли — не откладывайте, это повод для срочной помощи.
Я всегда честен с пациентами: таблетки — это временная передышка, а не лечение. Хотите пример? Одна пациентка готовилась к свадьбе, всё думала «ещё день потерплю», и в итоге потребовалась экстренная эндодонтия с антибиотиками — можно было вовремя предотвратить осложнение. Тренд в стоматологии сейчас такой: быстрая диагностика, стоматологическая телемедицина для первичной оценки и минимально инвазивные интервенции, чтобы не тянуть с лечением. Как поступить лично вам? Если нет серьёзных противопоказаний и боль очень сильная — Кеторол кратко под контролем, если терпимо — начать с Имесила и быстрее попасть к врачу. Я сопереживаю: день рождения — важно; постарайтесь выиграть время безопасно, но не забрасывайте поход к специалисту.
Перейти к содержимому 
