...
АДРЕС:
Московская область, г. Балашиха, ул. Советская, д. 56
Решено

Вопрос: чем отличается новокаин от лидокаина в стоматологии?

Женщина
Регина
32 года
Сейчас, когда я собираюсь посетить стоматолога, в голове крутятся разные мысли — и о предстоящей процедуре, и о том, как же справиться с той самой идеей боли. Но вот вопрос, который меня настигает: чем же на самом деле различаются новокаин и лидокаин в стоматологии? Какой из этих препаратов лучше в моем, скажем так, довольно щепетильном случае? Мне в принципе известны названия, но я не совсем понимаю, чем они отличаются по эффекту или скорости действия. Недавно у меня был неприятный опыт с удалением зуба, и я до сих пор вспоминаю, как стакан воды казался для меня целым океаном, когда надо было его пить, потому что язык и натянутые десны полностью меня покинули. Помню, как стоматолог упомянул о новокаине, но сама я на всякий случай поискала информацию о лидокаине и наткнулась на разные мнения. Ближе к делу, я слышала, что новокаин может немного больше вызывать аллергические реакции у некоторых, но в то же время всегда думала, что лидокаин — это какое-то «новшество», которое всегда на слуху, особенно среди моих знакомых. Почему-то мне кажется, что в случае выбора у меня могут возникнуть сомнения. Так как же выбрать наиболее подходящий для себя анестетик? И если бы мне предстояла та же процедура еще раз, какой совет вы могли бы дать, исходя из вашего опыта? Могу ли я быть уверенной, что один из этих препаратов будет действовать лучше или быстрее, учитывая мою чувствительность? Бывает ли так, что у кого-то из вас возникали проблемы с одним из этих средств, а потом были положительные впечатления от другого? Эти моменты меня крайне тревожат, и хочется, конечно, услышать мнения от людей, которые хоть немного разбираются в этом.
0
Стоматолог-ортопед, Гнатолог
Стаж:
22 года
5.0
Отлично

Отчечает доктор Дойдоян Ваган Овсепович

Привет, Регина. Я слышу вас и понимаю: когда приближается визит к зубному, мысли в голове вертятся, бо́ль и ожидание подталкивают к разным сценариям — и вы не одна; ну, бывает. Сейчас постараюсь спокойно, по-человечески и по делу объяснить, чем новокаин (врачебное слово — прокаин, простыми словами: старое обезболивающее) отличается от лидокаина (амидное обезболивающее, проще — современный «стандарт»), что ждать по скорости, длительности и по риску «аллергии» (в скобках: настоящая иммунная реакция, а не просто сыпь или головокружение). Коротко и ясно: новокаин — это препарат из группы эстeров (в простонародье «старичок»), который действует чуть медленнее и держится короче; он чаще дает чувствительность к продуктам распада (это может вызвать аллергию у людей, склонных к ней). Лидокаин — амид, стартует быстрее (обычно 1-3 минуты), держится дольше и реже вызывает истинную аллергию. При этом многие современные стоматологи предпочитают артикаин или лидокаин с адреналином (эпинефрином — сосудосуживающее, чтобы обезболивание держалось дольше и кровь чуть меньше шла), а новокаин сейчас используют редко. Важно: онемение языка и губ — нормальная реакция; не путайте её с токсической реакцией (сильное сердцебиение, звон в ушах, судороги — признак передозировки). Я, как стоматолог, видел случаи, когда пациент жаловался на «аллергию» после укола — чаще оказывалось, что это была тревога, паника или реакция на адреналин. Но бывало и по-другому: однажды женщина с подтверждённой аллергией на продукты распада эстeров бессимптомно перенесла процедуру с лидокаином; другой пациент, напротив, лучше реагировал на мепивакаин (короткое обезболивание без сосудосуживающего). Что делать в вашей ситуации? Задать врачу эти вопросы, описать прошлую реакцию (точно, какие симптомы), предложить тестовую инъекцию меньшей дозы или выбор альтернативы.
  • Сообщите врачу все детали прошлого случая — как именно проявлялось «аллергическое», сколько времени длилось.
  • <liПопросите применять амидные анестетики (лидокаин, артикаин, мепивакаин) или вариант без адреналина при необходимости.
  • Если были настоящие сильные реакции — направят к аллергологу для тестирования (чтобы исключить истинную аллергию).
  • Обсудите варианты снижения тревоги: местный гель, постепенная инъекция, седативная поддержка (например, легкое успокоительное) или закись азота — если вы пугливы.
Вывод простой: не существует «универсально лучшего» препарата для всех, но в современной практике лидокаин и артикаин используются чаще из‑за скорости и надежности; новокаин сейчас — скорее исторический арсенал. Мой совет как врача и как человека: заранее поговорите с клиникой, дайте точную картину прошлой реакции, попросите амидный анестетик и, если нужно, тестовую дозу или помощь при тревоге. Это уменьшит страх и даст уверенность — ведь обезболивание должно работать на вас, а не против.
Врач ведет прием в клинике Рументи, г. Балашиха, московская область
Мужчина
Марк

Комментирует мужчина - Марк

Я тоже через это проходил — после удаления зуба язык и десны были словно чужие, стакан воды казался океаном. Понимаю панику. В моём случае сначала кололи новокаин, и он почти не сработал — я возмущённо поспорил с врачом и потребовал попробовать другое, попросил лидокаин. Он сработал быстрее, но у знакомого было наоборот, так что ни в коем случае не принимайте одно мнение как аксиому. Советую заранее сказать врачу о прошлых реакциях, попросить пробную маленькую дозу или смену препарата, и если боитесь — попросить лёгкое успокоительное. Не стесняйтесь спорить и настаивать на своих ощущениях. Лично я теперь чаще выбираю лидокаин, но сомневаюсь и слушаю доктора — и конечно берусь за выбор только после проговорки.
Женщина
Мария

Комментирует женщина - Мария

Спасибо, доктор, всё доступно и успокаивающе объяснено. Был у меня похожий эпизод: после укола поднялось сердцебиение и появилась красная сыпь, и я очень испугалась, но врач спокойно расспросил, сделал тестовую небольшую дозу лидокаина без адреналина и объяснил, чем отличается реакция тревоги от истинной аллергии, — в итоге всё прошло нормально, и я снова доверяю своему стоматологу. Не соглашусь с предыдущим комментатором, что всё можно списать только на паникę; лучше выяснить детали и при необходимости попросить альтернативу или направление к аллергологу.
Стоматолог-ортопед, Гнатолог
Стаж:
22 года
5.0
Отлично

Отчечает доктор Дойдоян Ваган Овсепович

Благодарю всех за отзывы, они важны. Я — врач-стоматолог: новокаин и лидокаин различаются по составу, скорости и длительности действия и по риску реакции, но универсального решения не бывает, а очный приём не заменит удалённую консультацию. Не откладывайте визит, чтобы не усугубить проблему; поддержу вас при приёме. Если есть вопросы — обращайтесь в нашу клинику.
Врач ведет прием в клинике Рументи, г. Балашиха, московская область
Запишитесь прямо сейчас!
Оставить заявку
Администратор клиники свяжется с Вами для уточнения деталей и времени записи на приём.