Татьяна, здравствуйте. Недавно вас резали зуб — понятно, неприятно и нервно; ну и честно говоря, бывает жутковато, так что сочувствую. Сразу скажу вкратце: держать вату (или марлевый тампон) нужно до тех пор, пока кровотечение не остановится — обычно 20-40 минут, иногда дольше; если вы сидите и прикусили тампон, не размахивайте головой и не болтайте — лучше молча прижать, короче. Я подскажу, как отличить норму от тревоги и что можно сделать, чтобы не накручивать себя лишний раз.
Обычно прикус (сжатие) стерильной марли 30-45 минут даёт хороший сгусток — кровь сворачивается и закрывает лунку; если тампон насквозь промок и кровит сильно каждые 15 минут, замените на новый и прикусите ещё 30 минут. Бывает, вата становилась мокрой и неудобной — это нормально, просто аккуратно смените, не высасывайте и не сплевывайте (это выдергивает сгусток, то есть основной «затычку»). Иногда я рекомендую пакетик чёрного чая (сухой, без сахара) — прикусить 20-30 минут: танин (вещества чая) помогает свертыванию (народный приём, но часто эффективный). Если вы принимаете антикоагулянты (препараты, «разжижающие» кровь), кровотечение может тянуться дольше — важно заранее согласовать с лечащим врачом режим препаратов; у одного моего пациента после операции оно шло медленно целый вечер и потребовалась небольшая гемостатическая губка в лунку (специальный медицинский материал, который способствует остановке кровотечения).
Что по уходу дальше? Вот простая памятка, которой я даю всем, — это рабочий набор действий, который снижает риск осложнений и помогает не паниковать:
- держать прикус на марле 30-45 минут; при сильном кровотечении менять каждые 15-30 минут;
- не полоскать рот в первые 24 часа и не сплевывать активно (чтобы сгусток не сдвинулся);
- после 24 часов — мягкие тёплые соляные полоскания 3-4 раза в день (1 ч.л. соли на стакан воды);
- не курить и не пользоваться трубочкой 48-72 часа (высасывание может вызвать «сухую лунку» — альвеолит, резкая боль через 2-5 дней);
- при сильной боли, запахе или постоянном кровотечении — возвращайтесь к врачу или в неотложку.
Если вы чувствуете, что кровь не уходит, особо яркая и течёт струёй — это повод для срочного обращения; если же просто лёгкий красноватый налёт на слюне и чувство дискомфорта — это обычно норма. В моей практике один пожилой пациент испугался после приёма аспирина и паниковал, но простое прижатие и пара дополнительных тампонов решили проблему. Так что: глубоко вдохнули, прижали, дали время и при необходимости позвоните врачу — лучше лишний раз уточнить, чем сидеть и волноваться.