Майя, добрый день! Очень жаль, что вас подкараулила эта неприятность — заеды (углы рта трескаются и болят). Я понимаю, как это режет и мешает: говорить, жевать, улыбаться — всё будто не так. Давайте разберёмся спокойно: обычно такие ранки появляются от комбинации факторов — грибок (чаще Candida, простыми словами: дрожжеподобные грибки), бактерии, механика (трение губ, неудобные протезы) или дефицит витаминов. Иногда виноват сахар в крови — при диабете ткань хуже заживает, и заеды «цепляются» чаще.
Причины и что за чем стоит, объясню короче, без мистики. Грибковая форма лечится противогрибковыми кремами (клотримазол, миконазол, нистатин — это мази, которые убивают грибки). Если присоединилась бактериальная инфекция, нужна антибиотиковая мазь (мупирасин — убирает стафилококковую заразу). Короткий стероидный крем (гидрокортизон 1%) иногда применяют вместе с противогрибковым средством, но не дольше недели — чтобы не усугубить. Барьерные средства — цинковая паста, оксид цинка, вазелин — временно защищают, но если вы уже пробовали лишь вазелин и толку нет, значит нужна более целевая терапия. Проверить кровь на железо, витамины группы B, B12 и сахар — хорошая идея (это даст ответ, неужели дело в дефиците).
Ниже — практический план действий, который можно начать прямо сейчас. Если улучшения нет через 7-10 дней или трещины становятся глубже, режут, поднимается температура или появляются новые очаги — нужно очное обследование у стоматолога или дерматолога (иногда требуется посев на микрофлору или назначение системного лекарства).
- Держите уголки рта сухими: после еды промокайте салфеткой, не трите.
- Наносите противогрибковый крем 2 раза в день (клотримазол/миконазол) — курс 7-14 дней.
- Если есть гной или корки — нужна антибиотиковая мазь по назначению врача.
- Используйте барьерный крем после заживления (цинк, пантенол) и избегайте лизания.
- Сделайте анализы: общий, ферритин, B12, фолаты, глюкоза — чтобы исключить причины.
Лично у меня в практике был случай: женщина с постоянными заедами думала, что виноват стресс, а оказалось — неправильный зубной протез и лёгкая молочница; сняли причину, назначили местную терапию и через 10 дней проблема ушла. Не стоит паниковать, но и игрушки с лечением не играть — вовремя диагноз спасает. Хотите, опишете фото или скажете, какие мази пробовали — подскажу точнее?
Перейти к содержимому 
