Тамара, здравствуйте — как же неприятно, когда зуб вдруг начинает колоть, ныть и просто не даёт жить: болит днем, болит ночью, и кажется, что мир сошёл с ума. Ух, знакомо; у меня была пациентка, которая пришла в слезах, потому что опухла щека и уже не могла есть — я сразу понялa, что это не «простуда», а серьёзный очаг воспаления. Не паникуйте, но и не откладывайте: я расскажу спокойно, что это может быть и что делать прямо сейчас.
Флюс — это обычно нарыв (абсцесс) вокруг корня зуба или в десне, накопление гноя и воспалительной жидкости, вызванное инфекцией (простыми словами: микробы добрались туда, куда им идти нельзя). Причины типичные: глубокий кариес («гниль» в зубе), неудачный пломбинг или перелом зуба; иногда это осложнение после удаления. Признаки — интенсивная пульсирующая боль, припухлость, покраснение, иногда лихорадка и увеличенные лимфоузлы; если опухоль мешает глотать, дышать или захватывает шею/подбородок, это повод срочно ехать в стационар (опасно — воспаление может распространяться по тканям).
Что можно сделать немедленно, а чего категорически нельзя, — коротко и по делу. Болезнь не уйдёт сама: обезболивающие и тёплые компрессы помогут снизить страдания, но не вылечат очаг. Антибиотики назначает врач (не покупайте и не гоняйте «чтобы успокоиться»). Нельзя пытаться проколоть или вскрыть нарыв дома — это риск усиления инфекции. Ниже — простые практические шаги на ближайшие часы:
- примите парацетамол или ибупрофен по инструкции (если нет противопоказаний) — для контроля боли и снижения воспаления;
- прикладывайте тёплый (не горячий) компресс снаружи 10-15 минут, несколько раз в день;
- полоскания тёплой солёной водой мягко, без сильного напора, но если полоскания усиливают боль — прекратите;
- не греть сильно область при высокой температуре или выраженном покраснении — это может усилить расплавление тканей;
- обратитесь к стоматологу как можно быстрее — обычно нужно вскрытие и дренирование/лечение корневых каналов или удаление зуба.
Дальше — лечение у врача: чаще всего требуется вскрытие гнойника и санация канала (корневое лечение — простыми словами: очистить «трубы» внутри зуба), иногда — удаление зуба. Антибиотики показаны при распространении инфекции, общей интоксикации или у пациентов с ослабленным иммунитетом; их не ставят «для профилактики» при ограниченном очаге без признаков интоксикации. Снимки (рентген или КТ/ОПТГ) помогут оценить состояние кости и путь распространения инфекции. Современная тенденция — срочная телемедицина и отдельные «экстренные» часы при клиниках, где можно получить первичную консультацию дистанционно и быстро попасть на дренаж.
Понимаю вашу усталость и страх — это тяжело. Задайте себе вопрос: хотите ли вы терпеть ещё пару дней в надежде, что «само пройдёт»? Обычно лучше действовать быстро. Соберите список лекарств, сделайте фото опухоли, позвоните стоматологу или в экстренный приём — и по возможности езжайте в клинику в ближайшие 24-48 часов. Если появилось затруднённое дыхание, сильная температура или стремительное увеличение отека — не медлите, вызывайте скорую. Я на вашей стороне: контролируем боль и затем устраняем причину, чтобы не тянуть с этим дальше.
Перейти к содержимому 
