Тихон, привет — понимаю, как это бесит и тревожит, когда десна вдруг воспаляется и болит; сильно мешает жить: разговаривать, жевать, да просто улыбаться. Иногда я слышу от пациентов: «это хейлит» — и вроде бы слово знакомое, а дело не уходит. Сначала вы пробовали аптечные антисептики и гели — ничего не поменялось, раздражает ещё больше; ну и ладно, давайте разберёмся и без паники, шаг за шагом, по-человечески.
Такая жалоба может скрывать несколько причин. Чаще всего это гингивит (воспаление десны — проще: десна краснеет, кровоточит, болит) или пародонтит (более глубокая инфекция тканей вокруг зуба — в простонародье «выросший карман»), но бывает и грибковая инфекция — кандидоз (молочница в рту), герпетическая инфекция (вирусная язвенная картина), контактный стоматит от раздражителей (аллергия или реакция на лекарства, пасты, пломбы), а также системные причины вроде диабета или недостатка витаминов. Чтобы понять, что именно, нужен осмотр и иногда простые анализы: посев с язвочки или соскоб (чтобы выяснить, какая микробная флора), измерение уровня сахара в крови, и при сомнении — биопсия (маленький кусочек ткани для исследования) — это деликатно, но бывает нужно.
Вот что можно сделать сейчас, пока вы договариваетесь с врачом: сохраняйте гигиену, не травмируйте очаг, избегайте острой, кислой и горячей еды; полоскания тёплой солёной водой иногда помогают, но не заменяют лечения. Местные средства — например, 0,12-0,2% хлоргексидин (антисептик, убирает грязь микробную) — пригодятся, но длительное самоназначение не рекомендую. Если это грибок — нужны противогрибковые препараты (нистатины, флуконазол); при герпесе — антиВИрусные (ацикловир); при аутоиммунной или афтозной проблеме — иногда назначают кортикостероидные кремы или гели (сильные противовоспалительные, применять по назначению). Помните: мазь соседа могла сработать именно для его диагноза, но вам она может не подойти.
- Немедленно: мягкая щётка, щадящая паста, тёплые солёные полоскания, отказ от курения и алкоголя.
- В ближайшие дни: обратиться к стоматологу для осмотра, при необходимости — сделать посев/анализы и профессиональную чистку (скейлинг — убираем налёт и камни).
- Если сильная боль, отёк, лихорадка, затруднённое глотание или дыхание — срочно в клинику неотложной помощи.
Лично я встречал похожую историю: пациент месяц мазал всё подряд, потом пришёл — оказалось смешение кандидоза и плохо очищенного зубного кармана; после профессиональной чистки и короткого курса противогрибковых и антисептических средств всё прошло. Так что да, идти к стоматологу стоит — чтобы не гадать, а получить диагноз и точную терапию. Тихон, если хотите, могу подсказать вопросы, которые стоит задать врачу, или помочь разобраться в выписанном лечении — просто напишите, я рядом.
Перейти к содержимому 
