Оксана, здравствуйте! Рада, что вы написали — давайте разберёмся аккуратно и по делу. В норме у малышей набирается ровно двадцать молочных зубиков, то есть двадцать временных зубов (временные зубы — те, что у ребёнка до появления постоянных, проще говоря «детские» зубы). Но да, бывают нюансы: иногда зубов чуть меньше — это гиподонтия (недостаёт зубов), иногда добавляются лишние — сверхкомплектные зубы (проще: «лишние»). Всё это — не приговор; чаще всего ситуация поправима и под контролем стоматолога, так что не паникуйте заранее, окей?
Когда начинается замена? Обычно процесс стартует примерно с шести лет: сначала врываются постоянные резцы снизу и первые постоянные коренные зубы сзади (первые моляры), затем далее идут остальные — замена молочных коронок на постоянные продолжается по мере роста и обычно завершается к 12-13 годам (осторожно: третьи моляры, «зубы мудрости», появляются позже или не появляются вовсе). Если зуб шатается у пятилетнего ребёнка — это не редкость, но если шатание слишком раннее, сопровождается сильной болью, опухолью или повышением температуры, стоит проверить: инфекции, травмы или кариес (разрушение зуба) иногда ускоряют потерю молочных зубов.
- Обратитесь к стоматологу, если: сильная боль, отёк или покраснение; кровотечение, которое не остановить; зуб двигается слишком рано (много зубов выпало до шести лет); видны «тёмные» очаги кариеса; после травмы — для рентгена и осмотра; если вас беспокоит прикус или асимметрия при смене.
Понимаю тревогу родителей — я сама помню, как нервничала, когда сын в пять с половиной лет начал терять резцы: всё оказалось типично, мы наблюдали и немного подлечили соседи — ребёнок быстро адаптировался, болевые эпизоды прошли за пару дней. Тренды сегодня таковы: из‑за сладких напитков и сниженного ухода молочный кариес встречается чаще, поэтому профилактика важна — фторсодержащая паста в правильной дозе, ограничение сахара и регулярные осмотры. Задавайте вопросы, если хотите: могу подсказать, как успокоить ребёнка при шатании зуба, какие обезболивающие безопасны и как подготовиться к визиту к стоматологу.