Давид, здравствуйте — рад помочь. Видите, заеды в уголках губ порой появляются внезапно и раздражают, режут, колют при каждом слове; сначала можно махнуть рукой, а потом — бац — уже не получается нормально улыбаться. Я сам видел пациентов, у которых эти трещинки мешали есть и разговаривать, поэтому понимаю ваше беспокойство и готов дать понятные, рабочие рекомендации — без паники, но по сути.
Причины разные: чаще всего виноваты грибки (кандидоз — грибковая инфекция, просто: грибки на коже), реже — бактерии или сухость и механическое раздражение от неправильно сидящих протезов или частого облизывания. Ещё это может быть признаком дефицита витаминов группы B, особенно рибофлавина (B2), железа или витамина B12; иногда заеды сопровождают сахарный диабет или сухость при приёме лекарств. Что важно: отличить грибок от бактериальной инфекции и от механической трещины может только врач по виду и, при необходимости, по посеву (исследование на микробы — проще говоря, берут образец и смотрят, что там растёт).
Ниже — практичные шаги, которые реально помогают в домашних условиях. Пробуйте аккуратно, по одному пункту за раз, и следите за динамикой. Если через неделю — без улучшения, пора идти к специалисту.
- Гигиена: промывайте уголок губ тёплой водой, мягко сушите; не трите, не ковыряйте.
- Барьер: наносите вазелин или аптечный бальзам (защищает от влаги и трения) несколько раз в день.
- Антигрибковые кремы: клотримазол или миконазол (аптечные препараты) при белесых налётах/зуде. Наносите по инструкции 7-14 дней.
- При подозрении на бактериальную инфекцию — мазь с антибиотиком (мупироцин) по назначению врача.
- Добавьте в рацион продукты с витаминами В и железом или проконсультируйтесь по анализам; иногда назначают комплекс Б-витаминов.
- Проверьте сидение протезов у стоматолога; устранение трения часто снимает проблему раз и навсегда.
Если появится сильная боль, отёк, распространение высыпаний, лихорадка, или если состояние не улучшилось после 7-10 дней самопомощи — ищите помощь у дерматолога или стоматолога. В моей практике был мужчина 62 лет: сначала лечил «чудо-мази» по совету соседа, потом пришёл с глубокой трещиной — потребовалась комбинированная терапия и коррекция протеза, и через две недели он снова улыбался без стеснения. Задайте вопрос врачу, если сомневаетесь: разве не лучше предупредить беду, чем потом лечить последствие? Берегите себя — и пишите, если хотите, разберёмся по вашим симптомам конкретно.