Михаил, здравствуйте. Я чувствую вашу тревогу — когда видишь у ребёнка белые язвочки во рту, сердце сразу ёк-ёйк, руки сами в волосы. Сразу скажу: не паникуем, но и не отмахиваемся. Часто такие пятнышки возникают после простуды — иммунитет ослаблен, и на подмогу приходят разные микробы или вирусы. Что-то вроде: переболел ОРВИ, и вдруг — «а ещё и это», ну вы понимаете. Пару раз в моей практике мама приходила в слезах, а через пару дней всё приходило в норму при простом лечении — но были и случаи, когда нужна была более серьёзная помощь; поэтому советую действовать спокойно, но целенаправленно.
Причины могут быть разные: герпетический стоматит (воспаление от вируса герпеса — простыми словами: тот же вирус, что вызывает «простуду» на губе, но в рту), афтозный стоматит (афта — маленькая болезненная язвочка, не заразная), кандидоз или молочница (белый налёт, который можно соскоблить), и энтеровирусные инфекции, например, болезнь рук‑ног‑рта ( Coxsackie — вирус). Каждое состояние выглядит и ведёт себя по‑своему: при герпесе могут быть маленькие пузырьки и плохой аппетит, при молочнице — плотный белый налёт, который снимается салфеткой, при афтe — одиночные болезненные «дырочки». Как понять, что у ребёнка? Смотрите на поведение: температура, отказ от еды, сильная слюнотечение, вялость — это красные флажки.
Что можно сделать сейчас и что лучше оставить врачу: обеспечьте питьё, мягкую пищу без кислого и солёного, прохладные напитки, ледяной лёд не давайте маленьким детям, а мусс, пюре — можно. Полоскания тёплым солевым раствором или содой (половина чайной ложки на стакан воды) помогaют уменьшить микробную нагрузку (просто промывают, не глотать). Для обезболивания лучше дать парацетамол или ибупрофен по возрасту (по инструкции или педиатру). Не применяйте аптечные «анестетики» без консультации в младшем возрасте — риск есть. В ряде случаев при герпетическом заболевании врач назначит ацикловир (противовирусный — действует лучше, если начать рано), при кандидозе — противогрибковый раствор или мазь. Я однажды видел семью, где мама лечила ребёнка только мазями; когда добавили противовирусную терапию вовремя, восстановление пошло гораздо быстрее.
- Когда срочно к врачу: высокая температура, отказ от питья, сильная боль, язвы быстро распространяются, или симптомы длятся более 10-14 дней.
- Домашнее поддержание: мягкая пища, много жидкости, тёплые солевые полоскания, обезболивание по возрасту, избегать кислого/острого.
- При подозрении на герпес или если состояние ухудшается — обратиться к педиатру/стоматологу для осмотра и возможного назначения противовирусных или противогрибковых средств.
Понимаю, как тяжело смотреть на плачущего ребёнка — это режет сердце. Если хотите, опишите возраст, аппетит и фото (без личных данных), и я подскажу более конкретно, что вероятнее и какие тесты можно обсудить с врачом.
Перейти к содержимому 
