Здравствуйте, Дмитрий. Очень сочувствую — понимаю, как это нервирует, когда ребёнок вдруг стал ныть, кашлять — ой, извините, не то; когда малыш жалуется на рот, теряет аппетит и почти не улыбается. Честно говоря, в таких случаях сердце ёкнет у любого родителя: белые язвочки, красные пятна — пугают и режут душу. Я видел похожие сцены в клинике: мальчик перестал брать мороженое, дочка плакала при каше — родители бегали по врачам. Но давайте спокойно: стоматит (воспаление слизистой рта, проще — болячки во рту) бывает разным, и от этого зависит лечение.
- Диета и питание: мягкая, неострая пища — каша, пюре, йогурт, творог, бананы, немного тёплое молоко; избегайте кислого, солёного, хрустящего и горячего (лимоны, томаты, чипсы, горячие супы), газировок и острых приправ.
- Обезболивание и общее состояние: при боли давайте парацетамол или ибупрофен по весу ребёнка (уточните дозировку у педиатра) — не давайте аспирин детям; лёд или холодное мороженое помогут временно притупить ощущения.
- Местная обработка: полоскания тёплой солёной водой (½ ч.л. соли на стакан), содовый раствор, отвар ромашки; для детей, умеющих сплёвывать — хлоргексидин 0,12% (антисептик — просто: убивает микробы) короткими курсами.
- Топические препараты: анестетики и защитные гели (некоторые нужно применять осторожно и по назначению), при афтозах — кортикостероидные пасты по рецепту; при герпетическом виде — ранняя противовирусная терапия (ацикловир) повышает эффект.
- Гигиена: мягкая щётка, паста без SLS (пена, которая может раздражать); следите за увлажнением, питьём и тем, чтобы ребёнок не глотал полоскания.
Если стоматит повторяется или длится дольше 10-14 дней, смысл обследовать ребёнка: общий анализ крови, ферритин, витамин B12, фолаты — иногда язвочки связаны с дефицитами. Как отличить афтозный (маленькие круглые язвы, болезненные, обычно без лихорадки) от герпетического (множество пузырьков, часто с высокой температурой и общим недомоганием)? Вопрос полезный — при подозрении на герпес обязательно обратитесь к педиатру для оценки нужды в противовирусных препаратах, особенно в первые 48-72 часа. Также подумайте о триггерах: травмы при еде, жевательных аппаратах, аллергии на продукты или зубную пасту.
Пару простых историй из практики: одна мама кормила сына йогуртами и холодным творогом — к вечеру он уже ел легче; другой случай — первичный герпетический стоматит у 5‑летки, и своевременный приём ацикловира и обильное питьё спасли от обезвоживания. Тенденции в педиатрии последние годы — меньше паники, больше ранней диагностики и внимания к питанию и дефицитам микроэлементов. Если хотите, могу рассчитать ориентировочную дозировку анальгетика по весу ребёнка или подсказать, какие препараты обсудить с вашим врачом. Не стесняйтесь — вместе разберёмся, чтобы сын быстро вернул улыбку.
Перейти к содержимому 
