Михаил, привет. Жаль, что у тебя так напрягло в верхней челюсти — понимаю, это и нервирует, и пугает. Сразу скажу: не паникуй, но и не махай рукой — стоит разобраться. Если честно, многие пациенты приходят с похожими вопросами: кто-то пугается «корней», кто-то путает зубную боль с гайморовой (синусовой) болью — всё это обычная путаница, с которой легко справиться при нормальной диагностике.
Верхние зубы у взрослых обычно имеют такую «архитектуру»: резцы и клыки — один корень (простая история), верхние премоляры чаще имеют один или два корня (первый премоляр часто с двумя, второй — чаще с одним), а верхние моляры — как правило три корня: два щёчные (mesiobuccal — переднещёчный, distobuccal — заднещёчный) и один поднёбный (palatal — нёбный). Третий моляр (зуб мудрости) — лотерея: у кого-то один корень, у кого-то два или три, бывает и сросшиеся корни. Ещё важный нюанс: внутри корней бывают корневые каналы — например, у переднещёчного корня верхнего первого моляра часто есть дополнительный канал MB2, который не всегда видно и которым легко промахнуться при лечении (канал — это узкий ход внутри корня, по которому проходят нервы и сосуды, простыми словами).
- Почему это важно: количество корней/каналов влияет на сложности пломбирования корневых каналов (эндодонтии), на точность анестезии, на план экстракции и на риск осложнений;
- Что может болеть похоже: воспаление в пазухе (гайморит), невралгии или проблемы с соседними зубами — иногда боль «отдаёт» и обманывает;
- Что нужно сделать: сделать прицельные рентген-снимки или КЛКТ (CBCT — 3D‑скан, показывает корни в объёме), обратиться к опытному эндодонтисту или стоматологу-хирургу.
Я как врач видел не раз, как простая невнимательность на снимке «спрятала» дополнительный канал, и пациент месяцами мучился после лечения — пришлось переобследовать и перелечить под микроскопом. Или другой кейс: боль в верхней челюсти думали за зубную, а оказалось — обострившийся гайморит; пациенту назначили другие меры, и всё прошло. Поэтому совет практический: если боль сильная, появился отёк, лихорадка или гнойные выделения — срочно к врачу. Для плановой диагностики достаточно рентгена, но при сомнениях и сложных корнях лучше КЛКТ; современные клиники всё чаще используют микроскоп и 3D‑снимки, это сейчас тренд в эндодонтии и спасает нервы (и зубы).
Не держи это в себе, Михаил: позвони хорошему стоматологу, опиши симптомы и пришли снимки, если есть. Если хочешь, опиши здесь, что именно болит, как часто и при каких действиях — я помогу сориентировать дальше, спокойно и по делу.
Перейти к содержимому 
