Здравствуйте, Владислав! Я понимаю, как это тревожно — десны вдруг стали «плюваться» кровью, зубы шаткие, и вон та страшилка про пародонтоз и пародонтит пугает не на шутку. Давай по-простому: пародонтит — это воспаление (то есть реакция организма на микробы), а пародонтоз чаще описывают как дегенеративные изменения тканей (простой язык: износ и убыль опор вокруг зуба). Вот так, коротко и без драм.
Поясню подробнее, чтобы не гадать и не паниковать. Пародонтит обычно начинается от зубного налёта и камня: микробы раздражают десну, она краснеет, опухает и начинает кровоточить; затем образуются пародонтальные карманы (углубления между зубом и десной — это как «щель», где скапливаются грязь и бактерии), разрушается связочный аппарат и костная опора — зуб начинает шататься и при отсутствии лечения может выпасть. Пародонтоз (в современной литературе этот термин употребляют реже) связан с возрастной или системной деградацией тканей без яркой воспалительной картины: десна отходит, оголяются корни, чувствительность растёт, но кровь может быть не такая заметная. Спутники проблем — сахарный диабет, курение, стресс, гормональные сдвиги; нынче исследуют и микробиом (современный тренд: как микробы рта влияют на сердце и общий организм).
Я бы посоветовал действовать быстро, но без паники. Чем раньше начнёте, тем меньше радикальных мер понадобится. В практической плоскости это значит: профессиональная чистка (снятие зубного камня и над- и поддесневого налёта), глубокая чистка карманов — скейлинг и планирование корней (то есть удаление бактериального налёта под десной и сглаживание корня, чтобы бактериям хуже было прятаться), при необходимости — антибиотики или местная терапия, в сложных случаях — хирургия по регенерации кости или лоскутные операции. (Слова: скейлинг — глубокая чистка; планирование корня — выравнивание поверхности корня, чтобы десна лучше прилегала.) Я помню пациента, который тянул два года; сначала — пару капель крови у щётки, потом — два разболтанных зуба и операция; жалко было, но мы вытащили ситуацию, пока не поздно. Вопрос: хотите ли вы ждать, пока «обломится» самое дорогое — собственные зубы?
Практические шаги, которые реально помогают прямо сейчас:
- Записаться к пародонтологу и сделать профессиональную чистку (чем раньше — тем проще лечение).
- Улучшить домашнюю гигиену: щётка + флосс или ирригатор; правильная техника чистки — мягко и по кругу.
- Бросить курить и контролировать сахар в крови — это мощно снижает риск прогрессии.
- Регулярные контрольные приёмы: каждые 3-6 месяцев после лечения — поддерживающая терапия.
Не хочу пугать, но и не будем гладить по головке: кровоточащие десны и шаткость — это «красный флаг». Запланируйте визит в ближайшее время; профилактика и раннее вмешательство дают хорошие шансы сохранить зубы. Если хотите, могу описать, чего ожидать на приёме, или подсказать вопросы, которые стоит задать врачу — так вы будете спокойнее и подготовленнее.