Егор, спасибо, что написали — понимаю вашу неловкость, переживания и желание разобраться. Могу сразу сказать: многие мамы в похожей лодке, поэтому не одна вы. У вашего сына, когда шестой год на дворе, вполне может начаться прорезывание коренных зубов; правда, у каждого ребёнка тайминг разный — кто-то быстро справляется, а кто-то тянет и ноет подольше. Взять, скажем, у меня в практике был мальчик, который три дня ворчал и ел только супы, потом всё прошло, а у другой семьи процесс занял пару недель — так что не паникуйте, но и не проходите мимо.
Обычно первые постоянные моляры (их часто называют «шестёрками» — коренные зубы, которые не заменяют молочные) появляются примерно в 6-7 лет. Затем, в разном возрасте, меняются остальные резцы и клыки (молочные зубы выпадают, а на их месте растут постоянные — проще: старые выпадают, новые вылезают). Полный сменный период длится несколько лет: с 6 до примерно 12 лет идут основные замены, а вторые моляры выпадают/вылезают ближе к 11-13 годам. Прорезывание (процесс выхода зуба через десну) обычно растягивается на дни или недели; крайне редко на месяцы.
Нормальные признаки и тревожные симптомы легко перечислить, чтобы ориентироваться:
- Нормально: лёгкая болезненность десны, потянулась слюна, ребёнок поел чуть меньше, возможна раздражительность — обычно без высокой температуры.
- Нормально: на десне бывает покраснение и небольшая припухлость на месте выхода зуба.
- Тревожно: высокая температура (выше 38-38,5 °C), сильный отёк лица, выраженная боль, сильное кровотечение или гной (припухлость с гноем — признак инфекции).
- Тревожно: ребёнок отказывается пить и есть в течение продолжительного времени или жалуется на сильную боль — показаться врачу нужно срочно.
Что делать дома пока ждать приёма: мягкая тёплая пища, холодный фруктовый лёд (если ребёнку можно), полоскания тёплой солёной водой для старших детей (полоскать — значит просто сплёвывать, не глотать), при необходимости — парацетамол или ибупрофен по возрастной дозировке (согласно инструкции или педиатру). Местные анестетики для детей без назначения я бы не стал применять. В современной детской стоматологии популярны профилактика: фторирование, герметизация фиссур (пломбирование бороздок) и ранние осмотры — это уменьшает риск кариеса на новых коренных зубах.
Наконец, чуть личной заметки: одна мама рассказывала, что сначала приняла «шестёрку» за кариозный зуб и почти записала ребёнка на удаление — к счастью, стоматолог объяснил и сохранил зуб. Не стесняйтесь позвонить детскому стоматологу для осмотра — один визит часто снимает тревогу и даёт план действий. Если хотите, могу подсказать, какие вопросы задать врачу или как подготовить ребёнка к первому приёму.