Мирослав, привет! Я вижу вашу тревогу — когда у малышей лезут зубки, родители часто нервничают, и это нормально. У меня самой была похожая ситуация с младшей дочерью: она воевала с деснами так, что ночи превращались в марафон. Но чаще всего это просто этап роста, а не беда; важно понять, что ожидаемо, а что нет, и чем можно помочь, чтобы и ребенок, и вы могли вздохнуть легче.
Обычно к двум годам прорезывается большая часть молочных зубов: центральные и боковые резцы и первые моляры уже должны быть на месте, а в этот период часто появляются клыки (зубы-острички, острые зубчики) и вторые моляры (широкие задние зубы для жевания). Если точнее: вторые моляры обычно прорываются примерно в 23-33 месяца, а клыки — в 16-23 месяца. (Молочные зубы — это первые временные зубы, которые позже сменятся постоянными; проще: первые «детские» зубки.) Сравните с «карточкой роста» — есть нормы, но каждая кроха индивидуальна.
Если хотите, присмотритесь к признакам: что обычно бывает — лёгкая капризность, повышенное слюноотделение, отказ от еды на пару дней, мягкое покраснение и припухлость десны; иногда бывает незначительное повышение температуры. А вот на что стоит обратить внимание и сразу обратиться к врачу:
температура выше 38.5 °C или сохраняющаяся более суток;обильная рвота или диарея, сильное обезвоживание;яркая припухлость с гнойными выделениями или сильной болью;отсутствие появления зубов к 18-24 месяцам при явном задержании развития;кровотечение из десны, которое не останавливается.
Для облегчения дискомфорта сначала попробуйте простые и безопасные меры: охлаждённые (но не замороженные) прорезыватели, чистая холодная марля для массажа десен, мягкий массаж пальцем — это часто работает лучше дорогих гелей. Если нужен препарат — парацетамол (ацетаминофен) или ибупрофен по возрастной дозировке под контролем педиатра помогут снять боль и температуру (перед применением обязательно проконсультируйтесь и сверяйте дозу по весу). Избегайте гелей с бензокаином у детей до двух лет — это может быть опасно. Также начинайте аккуратно чистить зубы мягкой щёткой и маленькой горошинкой фторсодержащей пасты, когда врач порекомендует (фтор защищает эмаль).
Иногда бывает «эрозионная киста» — мягкая припухлость над прорезывающимся зубом: я видел такое у пятимесячного малыша — пугает родителей, но чаще это проходит само по мере появления зуба. А если припухлость не уходит или вокруг есть покраснение и лихорадка — нужна консультация стоматолога или педиатра. Задаёте себе вопросы — не лишние ли эти тревоги? Лучше провериться, чем пропустить важное.
Вы всё делаете правильно, когда наблюдаете, мягко помогаете и при необходимости советуетесь со специалистом. Сейчас модно обращаться за помощью онлайн — телемедицина и консультации стоматолога по фото ускоряют ответ, но при серьёзных симптомах лучше визит лично. Держитесь, у вас всё получится: дети быстро проходят через этот этап, и впереди — милые улыбки и уверенное жевание.