Здравствуйте, Фёдор. Понимаю, как неприятно — язык и щеки болят, есть и болтать сложно; реально раздражает, да и настроение падает, ну и в общем всё это не весело. Я — стоматолог, поэтому постараюсь просто, по-человечески и по делу объяснить, что чаще всего за штука и что с ней можно сделать, без лишних страшилок, но с конкретикой.
Часто такие язвы — это афтозный стоматит (афты — маленькие болезненные язвочки на слизистой, проще: открытые ранки во рту), но иногда причина — герпетическая инфекция (вирус простого герпеса), травма от зуба или пломбы, дефицит витаминов и минералов, гормональные скачки, приём некоторых лекарств или общая сниженная обороноспособность организма (иммунитет — способность организма защищаться; проще: насколько вы «держитесь» против микробов). Стресс действительно частый триггер: под давлением нервов у многих нарушается баланс защитных клеток, и ранки появляются как «на зло». В своей практике видел пациента, который годами терпел рецидивы — помогла коррекция дефицита железа и локальный стероид в форме геля; другой — с герпесом — потребовал противовирусных таблеток, чтобы не расползалось дальше.
Что можно сделать прямо сейчас и когда обращаться к врачу? Вот простая дорожная карта:
- Полоскания тёплой солёной водой или раствором бикарбоната (сода) для смягчения и уменьшения микробного фона (просто: промывайте, чтобы очистить и меньше болело).
- Использование антисептических ополаскивателей — хлоргексидин 0,12-0,2% пару раз в день.
- Топические анестетики (например, бензокаин) для временного обезболивания; короткий курс кортикостероидных паст (триамцинолон в стоматологической пасте) по назначению врача.
- Избегать острых, кислых и твёрдых продуктов, сменить пасту без SLS (пенообразователь), мягкая щётка и бережная гигиена.
- Если подозреваете дефицит — проверка крови: В12, фолаты, ферритин, железо, общий анализ крови; при подозрении на диабет или ВИЧ — соответствующие тесты.
Когда насторожиться и идти к специалисту: если язвы не заживают 10-14 дней, сильная лихорадка, быстрое распространение по ротовой полости, проблемы с глотанием или частые рецидивы — пора к стоматологу или терапевту. Современные тренды — изучение микробиоты (своя «флора») и роль пробиотиков против рецидивов, а также низкоинтенсивная лазерная терапия в клинике для быстрой боли и заживления; это не магия, но даёт результат у многих пациентов. Надеюсь, это помогло прояснить картину — если хотите, можете рассказать, сколько дней уже болит и какой вид язв (одна большая или много мелких), и я подскажу более прицельно.
Перейти к содержимому 
