Владимир, привет — спасибо, что написал, и мне очень жаль, что вы сейчас терпите этот зубной ад; честно, знаю, как это режет и давит, ну и вообще — совсем нехорошо. Вкратце: когда зуб начинает колоть, ныть и прям пульсировать так, что спать не даёт, это обычно не просто «проморгать» проблему; лучше действовать. Расскажу по-человечески и по делу, без паники, но с ясной картой шагов, чтобы вы знали, когда хватит терпеть и нужно срочно звонить врачу.
Чаще всего такие острые приступы связаны с глубокой кариозной полостью, когда воспаляется пульпа (нерв зуба, простыми словами — «сердечко» зуба), или с периодонтитом/абсцессом (нагноение у корня — то есть гной и отёк рядом с корнем). Иногда боль отдаёт из пазух носа — да-да, синусит может маскироваться под зубную боль. Бывают и трещины зуба, и воспаление дёсен при дистантных проблемах. Лечить дома долго — рисковано; но до визита можно и нужно сделать ряд простых и безопасных мероприятий:
- Приём обезболивающих: ибупрофен или парацетамол по инструкции (не смешивайте без нужды), передозировка опасна.
- Холодный компресс снаружи на щёку 10-15 минут (уменьшает отёк и болевую чувствительность).
- Полоскания тёплой солью или содой (1 ч.л. на стакан тёплой воды) — не глотать, просто полоскать.
- Не жевать на больной стороне, избегать очень горячего и очень холодного, не ковырять зуб зубочисткой.
- Если есть лихорадка, выраженный отёк, трудности с дыханием или глотанием — немедленно в скорую/на приём.
Когда идти к стоматологу прямо сейчас? Обращайте внимание: усиливающаяся боль, которая не купируется обезболивающими, заметный припухлый «мешок» на щеке или под челюстью, повышение температуры, увеличенные лимфоузлы, затруднённое дыхание или глотание, гнойные выделения — это тревожные сигналы. Я видел случай, когда пациент 3 дня тянул и в итоге получил обширный абсцесс с высокой температурой — так что лучше перестраховаться, чем выигрывать время ценой осложнений.
Если хотите, на приёме мы быстро определим причину: осмотр, рентген или КТ при подозрении на корневой абсцесс, затем — удаление нерва (эндодонтия) или прочая целенаправленная помощь. Быстро и по делу: современные методы часто спасают зуб, но иногда надо и удалить — неприятно, но безопаснее. Наконец, пара слов о трендах: сейчас популярны телеконсультации (можно показать фото/видео боли) и более бережная антибиотикотерапия (назначаем только при показаниях), так что вы не одиноки в выборе пути. Если хотите, опишите сейчас симптомы точнее — я помогу сориентироваться.
Перейти к содержимому 
