Здравствуйте, Фёдор. Понимаю, как вам тяжело — это реально жжёт и дерёт, и иногда хочется кричать, правда. Стоматит — болезнь рта, которая может быть разной: у кого-то будто мелкие стеклышки, у кого-то тупая ноющая боль, у кого-то — острые язвочки, и всё это мешает есть и спать, ну вы в курсе. Не паникуйте, но и не тяните: есть эффективные подходы, и немного терпения тоже не помешает.
Часто встречаются афтозные язвочки (афтозный стоматит — мелкие болезненные язвочки, простыми словами: ранки, которые не связаны с вирусом), герпетический стоматит (вызван вирусом герпеса — похож на пузырьки, которые лопаются) и кандидоз (молочница — грибковая инфекция, выглядит как белые налёты). Лечение зависит от причины. Вкратце: при афтозах помогают местные кортикостероидные гели (мазь, уменьшающая воспаление), при герпесе — противовирусные препараты (например, ацикловир) в таблетках или кремах, при молочнице — противогрибковые средства. Коротко о терминах: кортикостероиды — препараты, которые снижают воспаление (по-простому: утихомиривают отёк и боль), а противовирусные/противогрибковые — убирают возбудителя.
Вот практические шаги, которые можно попробовать прямо сейчас и обсудить с врачом:
- мягкая диета, избегать острого, кислого и хрустящего;
- полоскания хлоргексидином 0,12% или солевым раствором (соль — простое средство, но хлоргексидин даёт лучше контроль инфекции);
- топические анестетики (гелевые формы с лидокаином — снимают боль), но только кратковременно;
- гели с кортикостероидами и препараты на основе гиалуроновой кислоты (смягчают и ускоряют заживление);
- при герпесе — раннее начало противовирусной терапии, при выраженной молочнице — противогрибковые препараты;
- физические методы в клинике: низкоинтенсивный лазер/фотобиомодуляция — дают неплохой эффект в снижении боли и ускорении заживления.
Народные отвары (шалфей, ромашка) иногда помогают уменьшить дискомфорт — они смягчают и имеют слабый антисептический эффект, но не всегда достаточны при сильных поражениях. Я однажды наблюдал пациента, который месяц терпел, полоскал только ромашкой и приходил с всё теми же язвами; когда мы ввели местный стероид и гель с гиалуронкой, уже через несколько дней стало легче. Так что травы — можно попробовать, но не как единственное средство.
Когда нужно срочно идти к врачу? Если высокая температура, множественные или очень крупные язвы, невозможность есть или пить, быстрое распространение поражений, стойкое состояние более 10-14 дней или у вас ослаблен иммунитет — требуется обследование и, возможно, системная терапия. Не колите и не прокалывайте язвы, не назначайте себе сильные лекарства без назначения. Если хотите, опишите, как выглядят язвы (размер, форма, есть ли налёт, есть ли лихорадка) — и я подскажу более конкретно.
Перейти к содержимому 
