Здравствуйте, Людмила. Понимаю, как это утомляет: заеды в уголках рта — словом, больно, колет и мешает жить; и хочется всё это срочно убрать, ага, прямо сейчас. Иногда такие трещинки кажутся вечными, и домашние мази не помогают — да, бывает и хуже: ранки воспаляются, говорить больно, есть — тем более. Не переживайте, вы не одна в этой лодке; расслабьтесь немного, и давайте разберёмся по полочкам.
Часто причины довольно прозаичны: грибок (чаще Candida — это плесневый дрожжевой грибок, простыми словами — грибок), бактерии, постоянное обмакивание губ, плохо подогнанные зубные протезы, сухость, дефицит витаминов (например, рибофлавина B2, B12 или железа) или сахарный диабет. Иногда смешанная инфекция — и тогда одна только мазь не спасёт. Диагностика обычно проста: врач посмотрит, может взять соскоб на микробов или направит на кровь, чтобы проверить уровни железа и витаминов и уровень сахара (врачи любят цифры, но они помогают понять корень проблемы). Выглядит это по-разному: иногда красно, иногда мокро, иногда корочки; всё важно.
Лечение зависит от причины, и я советую следовать логике, а не лечить вслепую. Вот базовые подходы, которые чаще всего работают на практике — пробовала сама на пациентках, помогает, если комбинировать и помнить про причины. Не злоупотребляйте сильными гормональными мазями без врача: они могут временно унять воспаление, но усилить грибок. Что можно и стоит обсудить с врачом:
- Антисептическая гигиена: аккуратно протирать уголки мазью с хлоргексидином или мирамистином (чистит и обеззараживает).
- Если грибок — местные противогрибковые кремы (клотримазол, миконазол) 2-4 недели; иногда назначают системные препараты (таблетки), если очаг большой.
- При бактериальной инфекции — местные антибиотики (мупироцин) по назначению; не смешивать с антигрибковыми без уточнения.
- Барьерная защита: вазелин, цинковая паста или окклюзивные мази — чтобы не пересыхали и не трескались ещё сильнее.
- Проверка питания и анализы: добавить витамины и железо при нехватке, лечить диабет или плохо сидящие протезы — это ключ к долгосрочному решению.
Лёгкие домашние средства — чайный настой ромашки, тёплый солёный раствор для полоскания, мёд как антисептик — иногда помогают снизить симптомы, но это дополняет, а не заменяет лечение. Я помню пациентку, которая годами мазала всё подряд; помогло только комплексное обследование: смена протеза и курс клотримазола — заеда ушла за неделю. А ещё сейчас тренд — телемедицина и быстрые тесты на витамины; удобно, но очную оценку у стоматолога или дерматолога при сильной боли всё же рекомендую. Если болевой порог высокий, воспаление усиливается или ранки не проходят за 2 недели — записывайтесь на приём; иногда нужна культура или мазок, чтобы точно попасть по возбудителю. Берегите себя, Людмила; любой вопрос — пишите, разберёмся пошагово.
Перейти к содержимому 
