Здравствуйте, Лейла! Мне очень жаль, что вы проходите через это — язвочки во рту действительно мешают есть, говорить и спать; понимаю, как это утомляет. Короче, давайте разберёмся спокойно: часто такие повреждения — не катастрофа, но и списывать со счёта их не стоит. Вот прямо начнём с простого — вы не один на этом поле битвы; многие пациенты жаловались на то же самое, и у кого-то всё прошло само, а кому‑то помогли лекарства и пара анализов.
Частые причины — афтозный стоматит (афтозы, то есть небольшие болезненные язвочки), травмы от зуба или протеза, герпетическая инфекция (вирус простого герпеса), дефицит витаминов, системные болезни или сдачи анализов, и даже стресс как спусковой крючок. Если язвы держатся больше двух недель, очень болезненны, появляются снова и снова или сопровождаются температурой, увеличением лимфоузлов, потерей веса — нужно идти к врачу. Почему? Потому что иногда за «маленькой ранкой» скрываются дефициты крови, аутоиммунные процессы или инфекции, которые требуют лечения (простой и понятный совет: лучше проверить, чем допустить, чтобы проблема «выросла»).
Перед тем как говорить о лекарствах, пару практических хитростей, которые часто реально помогают — попробуйте эти меры дома, они простые и безопасные:
- избегайте кислой, острой и горячей еды — раздражение убирает часть боли;
- мягкая щётка и щадящая гигиена + полоскание хлоргексидином 0,12-0,2% (антисептик — просто, убивает часть микробов) раз в сутки;
- местные анестетики (гели с лидокаином) для кратковременного обезболивания перед едой;
- защитные пасты/прокладки (прилипающие гели — формируют плёнку, как пластырь для раны);
- полоскания с тёплой слабой раствором соляной воды нечасто — не злоупотребляйте, это может сушить слизистую.
Если домашние меры не помогают, есть проверенные врачебные опции: топические кортикостероиды (мазь/гель при афтозах — уменьшают воспаление; препарат по назначению), антисептики, иногда краткий курс системных кортикостероидов при больших и очень болезненных язвах, а также современные методы — гели с гиалуроновой кислотой и низкоинтенсивная лазеротерапия (в клиниках; данные исследований говорят о пользе для заживления и снижения боли). Для частых рецидивов мы рекомендуем обследование: общий анализ крови, ферритин/железо, В12, фолаты и, при показаниях, тесты на целиакию или инфекции. В моей практике была молодая пациентка, у которой язвы шли волнами — анализ показал низкий B12, витаминизация и местное лечение решили проблему; другой случай — герпес, потребовался противовирусный курс.
Что делать прямо сейчас? Если болит сильно — местный анестетик перед едой и мягкая пища; если нет улучшения за 10-14 дней или язвы повторяются — запишитесь к стоматологу/терапевту для осмотра и базовых анализов. Есть вопросы по препаратам или хотите описать язвочки (форма, размер, где именно) — напишите, помогу точнее. Не переживайте напрасно, но и не тяните с визитом: мелкая проблема лучше лечится на ранней стадии.
Перейти к содержимому 
