Зоя, привет — я вас слышу и очень сочувствую: у ребёнка болит рот, а вы в растерянности, что делать дальше. Я врач-стоматолог, поэтому буду по делу, но с человеческой теплотой. Сначала кратко и прямо: надо понять, что за стоматит (обычно это «афтозный» — маленькие болезненные язвочки, или герпетический — вызван вирусом), и исключить серьёзные состояния; иногда воспаление вызывают грибы или травма от зуба или ортодонтической дуги. Понимаю, как тяжело смотреть, когда малыш отказывается есть — сама видела детей, которые в такие дни едят только мороженое и сосут лёд, потому что это легче.
Если кратко про лечение и что можно попробовать прямо сейчас: легкое обезболивание по массе тела (парацетамол/ибупрофен — по инструкции для детей, это безопаснее, чем «наркотики»), щадящая гигиена полости рта, мягкая еда, лед/ледяные палочки для местного облегчения. Местные средства: гели с лидокаином дают временное облегчение, но у детей надо быть осторожным, чтобы не допустить проглатывания или онемения, мешающего глотать (лидокаин — местный анестетик, простыми словами: «он временно терпит боль»). Для афтозных язв хороши кортикостероидные пасты по назначению (триамцинолон в стоматологической форме — наносится локально, чтобы уменьшить воспаление). При герпетическом стоматите в первые 48-72 часа имеет смысл системный ацикловир (антивирoтический препарат), но решает врач. И да: «наркотики» в смысле опиоидов детям при стоматите не нужны и опасны — это риск угнетения дыхания и зависимость, не стоит применять без строгой причины и контроля.
Я расскажу пару реальных случаев: одна мама привела сына с глубоко мучившимися афтами — мы назначили мягкую пасту со стероидом и ибупрофен по весу; через три дня он снова ел суп и играл. В другой ситуации у четырехлетней девочки был острый герпетический стоматит с лихорадкой — супрессия ацикловиром и восстановление гидратации быстро снимали проблему. Часто им помогает простая забота: поить чаще, мягкая пища, избегать кислого и горячего, по возможности применение местного анестетика кратковременно.
- Что сделать прямо сейчас: обеспечить питьё и мягкую пищу, давать парацетамол/ибупрофен по весу, ледяные леденцы или холодные компоты для облегчения.
- Обратиться к врачу, если высокая температура, отказ от питья, обширные язвы, ухудшение за 48-72 часа или подозрение на герпес — тогда возможен ацикловир.
- Не давать детям аспирин; избегать опиоидных («наркотических») обезболивающих без строгой показаний — опасности перевешивают пользу.
- При подозрении на кандидоз (молочница) нужны противогрибковые препараты, при травме — удаление причины и заживляющие средства.
Понимаю тревогу — вы не одна. Если хотите, пришлите фото язв (без полного лица) и укажите возраст и вес ребёнка — помогу точнее с дозировками и подскажу, к какому специалисту идти: педиатру, стоматологу или ЛОРу. Спокойствие и быстрые меры обычно дают хороший результат; давайте действовать шаг за шагом.
Перейти к содержимому 
