Злата, добрый день — понимаю, вы напуганы и устали, и сейчас постараюсь объяснить спокойно и по-русски. У пятилетнего ребёнка внезапно появились болезненные язвочки на деснах и языке, а он отказывается от еды — тревожный знак. Иногда такие ранки — просто небольшая беда и проходят сами; иногда это начальная герпетическая стоматит (вирусное воспаление с пузырьками и ранками — проще: вирусная «простуда» во рту), а порой это афтозный стоматит (маленькие болезненные язвочки без образования пузырей). Как отличить одно от другого? Если была высокая температура, слабость, обильное слюнотечение и много маленьких пузырьков — вероятней герпес; если же одиночные или несколько округлых язв с белым дном и красным ободком — то это чаще афтозы; если есть высыпания на ладонях или стопах — задумайтесь о болезни рука-нога-рот (вирус Коксаки).
Ниже — что реально помогает в большинстве случаев и что важно сделать немедленно: обязательно обеспечьте питьё, мягкую пищу и обезболивание по возрасту. Не стоит сидеть и ждать, если ребёнок отказывается пить или у него высокая температура — обращайтесь к педиатру или в приёмный покой. Лекарства, которые часто предлагают по совету знакомых, не всегда эффективны; иногда они маскируют симптомы, но не борются с причиной.
- Анальгетики по весу — парацетамол или ибупрофен (снижают боль и жар; давайте по инструкции врача).
- Местные средства: жидкий анестетик или гели с лидокаином по назначению (осторожно — не давать малышу глотать), солевой раствор для протираний (простая физиологическая смесь, помогает очищать).
- При подозрении на герпес — обратиться к врачу за ацикловиром (противовирусный препарат; лучше начать в первые 48-72 часа). При частых афтозах — врач может прописать кортикостероидную мазь в ротовую пасту (снимает воспаление; по рецепту).
- Увлажнение, прохладные мягкие продукты (йогурт, пюре, мороженое), жесткую, кислую и солёную пищу исключить.
- Контроль за обезвоживанием, частое мытьё рук и изоляция от младших/пожилых, чтобы не распространять вирус.
Я видел случай, когда мальчик четырёх лет едва пил и плакал — мы начали парентерально поить, дали анальгетик и по назначению ацикловир, состояние пошло на поправку через пару дней; другой случай: регулярные рецидивы афт были связаны с железодефицитом — после коррекции диеты и добавок язвочки уменьшились. Какие вопросы остаются — когда обращаться срочно? Если малыш не пьёт 6-8 часов, появились сильные отёки, высокая лихорадка, стремительное распространение высыпаний — немедленно к врачу.
Я понимаю ваше беспокойство и сочувствую: видеть ребёнка в боли тяжело. Если хотите, опишите температуру, есть ли сыпь на руках/ногах, сколько времени прошло с первых симптомов — подскажу более прицельно и помогу сформулировать вопросы для врача.