Привет, Галина. Я понимаю — вы напоролись на неприятность: на небе во рту выскочила бугорка, вроде герпеса, и есть, пить просто ломает нервы; ну и стресс, короче, полный набор. Слева от обычных мыслей лезут страхи: а вдруг станет хуже, а вдруг это что-то серьёзное? Расслабьтесь — да, это дискомфортно и противно, но чаще всего лечится консервативно; давайте разберёмся по шагам, без паники и без воды.
Чаще всего такие высыпания вызывает вирус простого герпеса (HSV — вирус, который в простых словах остаётся в организме и иногда «вспыхивает»). Но иногда похожие ранки дают афтоз (язвочка, болючая «раневка»), герпангины (вирусы Коксаки — чаще у детей) или кандидоз (грибок — белёсые налёты). Как понять? Нужен осмотр врача: стоматолог или инфекционист оценит вид, количество пузырьков, наличие температуры и общее состояние; при сомнениях делают мазок/ПЦР (тест на вирус — коротко: берут материал и проверяют, есть ли вирус).
Что можно и нужно делать прямо сейчас: не ковырять, не чесать, щадящая диета (мягкая, тёплая), исключить острое и кислое, пить чаще. Местные и системные средства работают по-разному: противовирусные таблетки (ацикловир, валцикловир, фамцикловир) эффективны особенно если начать в первые 48-72 часа; мази иногда помогают при губном герпесе, но во рту эффект слабее. Боль снимают анестетики (гель или раствор лидокаина — аккуратно, не глотать), обезболивающие типа парацетамола или ибупрофена, антисептические полоскания и полоскание солёной водой как поддержка. Если иммунитет ослаблен, пузырьки сильно большие или вы не можете пить — нужно лечение под наблюдением врача.
- Если слабая боль и без температуры — наблюдение, щадящая диета, полоскания, обезболивание;
- Если боль сильная, ссыпается и/или вы плохо пьёте — обратиться к стоматологу/терапевту;
- При частых рецидивах — обсудить с врачом профилактическую противовирусную терапию;
- Немедленно к врачу при высокой температуре, затруднённом глотании/дыхании или при иммунодефиците.
Как стоматолог, видел пациентов, которые пытались лечиться только травками — толку мало; но встречались и истории, когда правильный приём противовирусных буквально за пару дней возвращал к нормальной жизни. Хотите — могу помочь составить список вопросов для врача или подсказать, какие препараты обсуждать при приёме. Вы не одна в этой истории; шаг за шагом разберём, что делать дальше.