Привет, Вероника. Я вас слышу и понимаю: слова «пародонтит» и «пародонтоз» часто пугают, режут слух и выглядят одинаково страшными, так что хочется просто спрятать голову в песок и не думать. Поверьте, такое чувство у многих — я это встречаю ежедневно в кабинете, когда люди заходят и шепчут: «Ну, что там с моими деснами?» Немного ясности — и тревога спадает; давайте разберём по полочкам, но без лишнего драматизма.
Пародонтит — это воспаление (проще: «запал») тканей вокруг зуба, вызванное бактериями в зубном налёте и зубном камне; он может приводить к образованию карманов между зубом и десной и к потере костной опоры (то есть зуб начинает шататься). Пародонтоз — слово старое, в современной стоматологии его почти не используют как отдельную болезнь; люди так называют неинфекционные атрофические изменения (укорачивание десны, оголение шейки зуба), когда тканям не хватает питания или есть травма прикуса. Звучит запутанно, да? Но основная идея: пародонтит — воспаление и разрушение из‑за микробов; «пародонтоз» в разговоре чаще про истощение тканей без выраженного воспаления.
Как понять, что у вас конкретно? Обратите внимание на симптомы: кровоточивость при чистке, отёк или неприятный запах чаще говорят в пользу пародонтита (воспаление). Если десны медленно отступают, зубы оголяются без сильной боли и без постоянного кровотечения — это ближе к атрофии/пародонтозу. Диагностика — это зондирование (врач измеряет глубину карманов специальной полоской, простыми словами — щупом), рентген для оценки кости, оценка подвижности зубов и общего состояния (диабет, курение, лекарства влияют). Лично у меня был пациент Олег: пришёл с подозрением на «пародонтоз», а оказалось — скрытый пародонтит; после профессиональной чистки, чистки под десной и курса гигиены через три месяца карманы уменьшились, запах исчез и страх улетел.
Что можно сделать прямо сейчас? Не откладывайте визит; начните с улучшения домашнего ухода: паста с фтором, щётка средней жёсткости, ежедневный уход межзубными щётками или флоссом (ниткой). Курение и плохо контролируемый сахарный диабет — главные подталкиватели разрушения, так что работа с этими факторами поможет тормознуть процесс. Современные подходы включают не только чистку и медикаменты, но и лазерные процедуры, регенеративную терапию (восстановление кости — мол, как подсыпать землю под стропила) и долгосрочный план поддерживающей профилактики.
- Пародонтит — воспаление от бактерий; требует профессиональной чистки, иногда антибиотиков и хирургии (если запущен).
- «Пародонтоз» — устаревший термин; чаще означает атрофию десны/костей без активного воспаления; лечение — восстановление десны, контроль травмы прикуса, поддержка гигиены.
- Диагностика: зондирование (замер карманов), рентген, оценка подвижности и общих болезней.
- Профилактика и поддержка: регулярные чистки у гигиениста, хорошая домашняя гигиена, отказ от курения и контроль хронических заболеваний.
- Современные тренды: изучение микробиома, индивидуальная стратегия лечения, регенеративные материалы и минимально инвазивные техники.
Я понимаю вашу тревогу — она нормальна, и её можно уменьшить конкретными шагами. Если хотите, опишите ваши симптомы чуть подробнее (кровоточат ли десны, есть ли чувствительность, заметны ли подвижность зубов или оголённые шейки) — подскажу, какие вопросы задать врачу и какие исследования стоит сразу попросить.