Александра, добрый день, очень жаль, что вам приходится сталкиваться с этой бедой — заеды в уголках губ. Ну, бывает, и это не приговор: слово в слово — болит, щиплет, мешает улыбаться и разговаривать. Я понимаю, как неприятно и щекотно это внутри: как будто нежные губы подстроили засаду какие-то злые микробы. Расслабьтесь немного, давайте разберёмся по полочкам, без паники и навороченных диагнозов, просто и по-человечески.
Чаще всего заеды — это ангулит (медицинский термин: angular cheilitis — воспаление уголков рта; проще: трещинки и корочки), и причины могут быть разные. Вот основные факторы, которые я вижу ежедневно в клинике: грибковая инфекция (чаще Candida — дрожжеподобный грибок, проще: плесневый «сосед» на коже), бактериальная (стафилококк — обычная кожная бактерия), дефицит витаминов группы В, железа или витамина D (коротко: тело недополучает нужные вещества), механическое трение (например при неправильных протезах или постоянном облизывании), постоянная влажность (слюна скапливается в уголках), аллергия на зубные пасты или бальзамы. Не забываем и про общие заболевания — сахарный диабет или анемия могут подбрасывать такую проблему. Что думаете, узнали свою ситуацию? Часто комбинируется несколько причин.
Диагностика проста, но важна: осмотр у стоматолога или дерматолога, при необходимости мазок/посев (когда берут пробу с ранки, чтобы понять, грибок или бактерия — проще: кто именно виноват), и базовые анализы крови для проверки сахара и уровня железа/витаминов. Лечение зависит от причины. В практике я назначаю местные противогрибковые или антибактериальные кремы (клотримазол, натамицин, фузидин — названия обычно в аптеке), барьерные эмоленты (плотные защитные мази, чтобы не травмировать кожу), корректировку протезов и диетические добавки при дефиците. И, да, прекращение привычки облизывать губы — простой, но важный шаг. Был у меня пациент, который месяцами мазал всё подряд — а раз и выяснилось: у него шёлкущее протезное основание, которое натирало; заменили протез — и всё прошло на глазах, без чудо-препаратов.
- Общие меры: держать уголки сухими и чистыми, не лизать губы, сменить зубную пасту при подозрении на аллергию.
- Медикаменты: местные антимикотики или антибиотики по назначению врача; защитные мази и заживляющие средства.
- Обследование: мазок/посев и анализы крови при рецидивах или длительном течении.
- Профилактика: корректировка протезов, питание с достатком витаминов группы В и железа, контроль сахара при диабете.
Если заеды не проходят за 7-10 дней при домашнем уходе, или раны углубляются и сопровождаются повышением температуры, обязательно обратитесь к специалисту — иногда требуется комплексная терапия. Я сочувствую и понимаю ваше беспокойство; мелочь может раздражать сердце сильнее, чем большая беда, но чаще всего всё лечится быстро, когда знаешь причину. Если хотите, опишите подробней образ жизни, питание и есть ли протезы — помогу собрать план действий конкретно для вас.
Перейти к содержимому 
