Привет, Мирослав. Понимаю: вы испугались отека — и это не странно. Сразу скажу по-простому: после удаления зуба мудрости ткань часто «распухает», это нормально; болит, колышется, немного мешает. Когда я работал в клинике, однажды парень пришёл бледный, говорил: «Ааа, чё-то щёка как мяч». Мы спокойно объяснили, приложили лёд, дали таблетки, и через пару дней всё пошло на спад. Так что не спешите впадать в панику, но и не игнорируйте сигналы — лучше посмотреть с холодной головой.
Обычно максимум отёка приходится на 24-72 часа: то есть сначала растёт, потом идёт на убыль. К семи — десяти дням заметное распухание обычно уже существенно уменьшается; к двум неделям часто почти проходит. Если опухоль держится, растёт, сопровождается высокой температурой, усиливающейся болью или появлением гнойных выделений — это повод для визита. Ключевые понятия: альвеолит (воспаление лунки — когда кровяной сгусток ушёл и началась боль), флегмона (глубокое расплывчатое воспаление тканей — серьёзная инфекция), лимфаденит (увеличение лимфоузлов) — я даю короткие пояснения, чтобы было проще.
- Безопасно: рост отёка первые 2-3 дня, затем постепенное уменьшение; лёгкая болезненность, небольшая асимметрия, умеренное затруднение жевания.
- Нужно наблюдение у врача: если после 72 часов отёк не снижается или вновь растёт; слабость с температурой >38°C; гной из лунки; резкая нарастающая боль или затруднение дыхания/глотания.
- Срочно обращаться в клинику: быстро прогрессирующие отёк вокруг глаза/шеи, затруднённое дыхание, сильная кровоточивость, онемение, которое не проходит (возможно повреждение нерва).
Практично: первые 48 часов лёд по 15 минут с перерывами, голова приподнята, щадящая пища, аккуратная гигиена, тёплые полоскания с 24-48 часов (соль — 1/2 ч.л. на стакан воды). Обезболивание — нестероидные противовоспалительные (например, ибупрофен) по назначению, антибиотики только при признаках инфекции. За последние года в стоматологии модно активно использовать телемедицину: многие коллеги просят фото через мессенджер, чтобы понять срочность — это реально помогает отфильтровать экстренные случаи от спокойных. Я видел, как у одного пациента отёк сначала пугал, но через три дня тепло и компрессы сделали своё дело; у другого ситуация потребовала назначения антибиотика и небольшой промывки лунки — всё закончилось благополучно.
Если хотите, пришлите фото и опишите динамику: когда стало хуже, есть ли температура, как сильно болит — и я подскажу более конкретно. В любом случае вы не один — это неприятно, но чаще всего лечится просто и предсказуемо.
Перейти к содержимому 
