Здравствуйте, Сергей. Я понимаю, что кровоточивость десен может выбивать из колеи — и физически, и морально; поверьте, такие вещи у пациентов вызывают тревогу чаще, чем кажется. Вначале скажу прямо: чаще всего причина банальна — налёт и воспаление (гингивит, то есть простое воспаление дёсен, когда бактериальный налёт раздражает ткани). Но давайте разложим по полочкам: может ли дефицит витамина быть виноватым, и поможет ли одна добавка вернуть улыбку?
Коротко и по сути: да, дефицит витамина C — знаменитый цинга (простыми словами: когда долго не хватает аскорбинки, ткани слабнут и начинают кровоточить) — может приводить к кровотечениям. Также важен витамин K (он участвует в свёртывании крови — проще: помогает крови «останавливаться»), железо, витамины группы B и витамин D — все они влияют на состояние слизистой и иммунитета. Но стойте: у подавляющего большинства людей причина — гигиена и зубной налёт. Я видел пациентов, которые «исправляли» рацион, но продолжали кровоточить до тех пор, пока не сделали профессиональную чистку (скейлинг, снятие зубного камня) и не поменяли технику чистки. А был и кейс: сосед пришёл на приём с кровью на щётке, выяснилось, что он недавно начал принимать варфарин — тут уже совсем другая история. Так что единственный витамин-спаситель редко бывает панацеей.
Что можно сделать прямо сейчас? Начните с простых шагов: мягкая щётка, правильная чистка, зубная нить или ирригатор, визит к стоматологу на осмотр и чистку. Параллельно можно обратить внимание на питание и приём витаминов, но осторожно. Вот практическая дорожная карта, чтобы не теряться:
- Улучшить гигиену: мягкая щётка, чистка два раза в день, зубная нить/ирригатор ежедневно;
- Записаться на профессиональную чистку у стоматолога (чистка от налёта и камня снимает основную причину);
- Пересмотреть рацион: больше овощей и фруктов (киви, цитрусовые, болгарский перец), тёмная листовая зелень (витамин K — салат, шпинат), брокколи, ягоды, рыба и обогащённые продукты (витамин D);
- Если вы на антикоагулянтах или есть хронические болезни — обсудить с лечащим врачом и не менять дозировки витаминов самостоятельно;
- При стойкой кровоточивости или сопутствующих симптомах (слабость, бледность, синяки) — сдать анализы крови (общий анализ, ферритин, витамины C и D, коагулограмма) и обратиться к врачу.
Небольшая личная история: одна моя пациентка жаловалась на кровоточивость после чистки зубов — испугалась и начала жрать таблетки с витамином C в больших дозах. Эффект был слабый; реальный прорыв случился после профессиональной чистки и корректировки рациона. Ещё один пример: у пожилого мужчины проблема оказалась связана с антикоагулянтом — тут нужна была координация с кардиологом. И да — онлайн сейчас модно «поднять иммунитет» таблетками и суперфудами; будьте аккуратнее с обещаниями и мегадозами. Есть ли шанс справиться с проблемой диетой? Иногда — да, особенно при лёгком дефиците; но чаще — в паре с профессиональной помощью.
Если хотите, могу помочь: подскажу, какие тесты целесообразно сдать, какие продукты включить на неделю, и как выбрать безвредный препарат при дефиците. Вы не один; с этим мы разберёмся по шагам.
Перейти к содержимому 
