Здравствуйте, Владимир. Слушайте, ну да — пародонтоз (часто так называют периодонтит или пародонтит, но давайте разберёмся) — это не какая-то мистическая штука, а по сути «воспаление вокруг зуба», когда десна и кость вокруг зуба начинают болеть и отступать; бывает щекотно, кровит и вообще доставляет хренову кучу мелких проблем. Я сам видел человека, который за пару месяцев «справился» с кровоточивостью простым способом: пришёл на чистку, начал правильно чистить щёткой и нитью, и через 4-6 недель всё стало намного тише. Впрочем, не всё так просто — иногда нужно вмешательство поглубже. Не парьтесь, давайте разложим по полочкам.
Пародонтит — это не просто «кровоточат десны»: сначала появляется гингивит (воспаление десны — проще: краснеет, болит, кровит), а если его не лечить, воспаление опускается к кости и связкам зуба, образуются пародонтальные карманы (щели между зубом и десной), и зуб теряет опору. Насколько серьёзно? Риски: подвижность зубов, их смещение, потеря зуба, распространение инфекции в соседние ткани; для здоровья в целом важно — плохие десны связаны с диабетом, сердечно-сосудистыми проблемами и беременностью (примеры — повышенный риск глюкозной нестабильности у диабетиков). Диагностика проста и объективна: осмотр, зондирование карманов (замер глубины щели — проще: меряем, насколько «уходит» десна), рентген для оценки кости, иногда микробиологический тест (чтобы понять, какие бактерии доминируют).
Лечение зависит от стадии. Вот проверенные методы, которые реально работают в практике:
- профессиональная чистка (скейлинг/ультразвук) и полировка — удаление налёта и камня;
- глубокая чистка под десной (репланирование корней — проще: выглаживание корня), иногда с антибиотиками местно или внутрь;
- хирургическое лечение при глубоких карманах: лоскутная операция, восстановление костной ткани (костная пластика — проще: подсыпаем «кирпичики» для кости) и мембраны для регенерации;
- поддерживающая терапия: регулярные визиты, контроль вредных факторов (курение, плохой сахар при диабете) и улучшение гигиены;
- современные подходы: лазер, резорбционные/нехирургические методики, пробиотики, модуляция иммунного ответа — это тренды, но доказательная база у некоторых новых методов ещё растёт.
Что делать прямо сейчас? Начать с визита к стоматологу-пародонтологу, сделать подробный осмотр и рентген; продолжать тщательно чистить зубы мягкой щёткой, пользоваться нитью и ирригатором по показаниям; бросить курить и контролировать сахар при диабете. Помню случай: пациентка работала под стрессом, полгода не следила за полостью, после скейлинга и трёх консультаций по технике чистки у неё исчезла кровоточивость и память десны «откатилось» на несколько миллиметров — всё реально. Вопросы остаются? Спокойно — пишите, подскажу, что можно сделать конкретно в вашем случае, и как выбрать клинику и врача.