Трофим, привет — давайте разберёмся спокойно и по делу. У вас в рту появились высыпания, которые чешутся и жгут, и вы думаете «стоматит», но не уверены — это нормальная реакция. Я понимаю тревогу: неприятно, больно и раздражает рот, да ещё в 56 лет начинаешь внимательнее к телу относиться. Ну что ж, всё поправимо, но сначала важно понять, что именно у вас происходит.
Стоматит — это общий термин для воспаления слизистой рта; он может быть разным по происхождению и виду. Самые частые формы — афтозный стоматит (маленькие болезненные язвочки — «афты», просто говоря, ранки), герпетический (высыпания от вируса герпеса — похожи на пузырьки), кандидозный (молочница — белые налёты, которые можно соскоблить) и контактный (аллергия на пасту, протез или ополаскиватель). Типичные симптомы: болезненность при еде и речи, покраснение, мелкие язвы или пузырьки, иногда неприятный запах. На что обратить внимание особо? Боль, которая мешает пить; высокая температура; распространение «раны»; длительность больше двух недель — всё это повод для скорого визита к врачу.
Причины могут быть «простые» и «не очень»: стресс, травма от зуба или протеза, недостаток витаминов (например, В12 или железа), диабет, приём антибиотиков, курение, слабый иммунитет, реакция на лекарства. Бывали случаи из практики: пациентка с неправильно подобранными зубными протезами жаловалась на постоянный ожог и белые пятна — оказалась кандидозная инфекция, помогли антимикотики и коррекция протеза. Другой случай — у мужчины после простуды появились пузырьки на губе и во рту — это был герпес, противовирусная терапия и местные средства сняли остроту. Видите: важно выяснить причину, а не махнуть рукой.
Что можно сделать дома и что взять с собой к врачу: бережная гигиена, полоскания тёплой солёной или содовой водой (простая физрастворная помощь), отказ от острых и кислых продуктов, увлажнение слизистой, при сильной боли — местные обезболивающие гели (осторожно с бензокаином у детей). Справиться помогают и антисептические ополаскиватели (например, хлоргексидин — средство для полоскания), при кандидозе — противогрибковые препараты, при герпесе — противовирусные, при афтозах иногда короткий курс топических стероидов (стероид — сильное противовоспалительное, простыми словами). Обратиться можно к стоматологу общей практики, врачу-стоматологу по слизистой (ору-мы — специалист по заболеванию полости рта), терапевту или дерматологу; при сомнениях иногда нужен кровяной анализ или мазок из поражения. Возьмите с собой список лекарств, снимки с ротовой полости (фото на телефоне очень помогают), а также информацию о сопутствующих заболеваниях.
- Когда срочно идти к врачу: сильная боль, температура, проблемы с глотанием/дыханием, быстрое распространение высыпаний, отсутствие улучшения больше 2 недель.
- Что помочь может принести облегчение: тёплые полоскания, щадящая диета, местные гели/антисептики, корректировка протезов; при подозрении на инфекцию — противовирусные/противогрибковые по назначению врача.
- Документы на приём: список лекарств, фото поражений, сведения о хронических болезнях и аллергиях.
Не паникуйте раньше времени, но и не тяните с визитом: зубной ротовой мир — как сад, его легко подстраховать, пока сорняки не расползлись. Если хотите, опишите подробнее вид высыпаний и ситуацию (как выглядят, что усиливает боль, были ли хронические болезни или новые лекарства) — тогда дам более конкретный план действий.
Перейти к содержимому 
